각결막상처 후 반복성각막미란, 라섹

30대 여자분입니다. 예전에 라섹 수술을 했습니다.

현재의 상태는 라섹의 과거력과 관계가 없어 생략하고 최근에 안과에

오게 된 것에 대해서만 설명을 해 보겠습니다.

 

약 2주전에 손가락으로 눈을 찔려서 안과를 방문했습니다.

당시 상부 결막과 하부 각막에 모두 상처가 있었는데

특히 상부 결막 상처는 조금 커서 압박안대를 했습니다.

상처는 잘 아물었고 특별히 불편함없이 지내다가

4-5일전부터 다친 눈에 이물감과 약간 불편감이 있었고

그냥 참았는데 3일전부터 증상이 심해져서 왔습니다.

우선 2주전 상처 당시 사진부터 보겠습니다.

2주 사진에서 보시면 상구결막에 상처가 있고 그 옆으로 결막하출혈이 있습니다.

상처는 제법 크게 났지만 안대를 하고 나서 좋아졌습니다. 보시면 플르오르세인 염색상에서

상처부위가 불규칙하게 녹색으로 보이고 있습니다. 상처 왼쪽에서 어둡게 보이는 것은

결막하출혈이 되겠습니다. 당시 각막에도 선상의 상처가 있었으나 심하지 않았습니다.

위 사진은 최근 방문당시 찍은 각막 사진입니다. 보면 중앙 에서 아래 부위에 일부

상처에 따른 염색이 보이면서 어둡게 보이는 영역이 있습니다.

상피가 약간 들뜨고 진무르면서 표면이 불규칙한 것인데... 아마도 4-5일전 상피가

벗겨졌다가 일부 아물면서 이렇게 보이는 것 같습니다.

 

환자분이 다시 불편해하는 것은 바로 각막의 상처 때문입니다.

반복성 각막미란은 가벼운 외상으로 시작되는 경우가 많습니다. 대수롭지 않는 상처가

있은 후에 상처부위 각막상피세포가 잘 아물지 못하면서 다시 상처가 나는 것이

반복되는 것이지요 이분의 경우도 처음에 각막상처는 별로 심하지 않고 결막상처가

더 심했는데 문제를 일으키는 것은 각막의 상처입니다.

앞으로 다시 재발을 할지 어떨지는 확신할 수 없지만 상처부위가 크지 않고

환자분이 며칠간 참으면서 특별한 치료를 하지 않았음에도 이정도로 상피가 치유되는 것으로 보아

좋아질 가능성이 커 보입니다. 감사합니다.