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OCT341

망막부종 : 갑자기 발생한 경우 우리 안과는 처음 오신 분입니다. 다소 복잡한 안과 과거력이 있습니다. 여기서는 다 기술하지 않고 현재 상태에 대해서만 간략하게 설명해 드리겠습니다.과거 대학병원에서 황반변성 등으로 치료를 한 적이 있습니다.최근 돌발성 난청으로 먹는약 스테로이드를 복용했습니다. 약 3일전부터 갑자기 사물이 하얗게 흐려 보인다고 하여 망막검사를 했습니다. 먼저 우안 안저 사진입니다. 다음은 좌안 안저 사진입니다. 다음은 OCT 사진으로 좌안 먼저 입니다. 다음은 우안 OCT 사진입니다. 이전 기록이 없어서 비교하기는 어렵지만 망막부종은 최근에 발생한 것으로 생각됩니다. 과거 어떤 망막질환으로 대학병원에서 치료 받았는지 명확하지는 않은데 이번에 발생한 망막부종과 연관이 있는지는 확실치 않습니다. 약물 복용에 따른 2차적인 .. 2025. 2. 12.
녹내장 처음 진단 우리안과는 처음 오신 분입니다. 약 20년전에 라식 수술을 했습니다. 다른 안과에서 녹내장이 의심된다는 말을 듣고 방문하셨습니다. 여기서는 올리지 않았지만 시야검사상 좌안은 정상범위 였으나우안은 상측, 상비측으로 시야결손이 확인되었습니다. 안저 사진부터 보시겠습니다.  안압은 정상범위였는데 우안 녹내장은 맞는 것으로 생각됩니다. OCT상 우안 하방 두께의 감소와 이에 대응하는 우안 상부 시야결손이 확인되어 녹내장 초기로 생각됩니다. 나이가 젋은 편이라 어떤 약물을 써야 할 지에 대해서는환자분과 상의해서 녹내장 전문의 선생님의 의견을 들어보기로 했습니다.  이번에 녹내장 진단을 받아서 환자분께서 다소 놀라셨을텐데... 일단 발견을 해서 알았다는 것이 중요하고 앞으로 약물 사용을 잘 하면 진행을 늦출 수 있.. 2024. 12. 24.
당뇨망막병증 : 처음 발견한 경우 우리안과는 약 3년 정도 알러지, 건성안 등으로 간헐적인 외래 통원치료를 했던 분입니다.교정시력이 잘 나오지 않고 병력이 명확하지 않아 망막검사를 권유했으나여러가지 사정으로 못 하시다가 드디어 이번에 검사를 하시게 되었습니다. 안저 사진입니다.환자분은 잘 모르고 살았던 것으로 생각되는데 좌안 교정시력이 0.1로 많이 떨어져 있었습니다. 과거 고혈압/당뇨 등에 대한 언급을 들었던 것으로 생각되는데 내과를 가지 않았다고 합니다. 여러가지 정황상 당뇨 망막증으로 생각되어 우선 내과부터 보시도록 권유해 드리고 추후 당뇨 망막증에 대해 망막전문의 선생님께 의뢰 예정입니다.  요새는 드물지만 간혹 이런 경우가 있습니다. 우안 교정시력이 0.6정도를 유지하고 있어 좌안 시력저하를 알지 못했던 것으로 생각됩니다. 우선.. 2024. 11. 27.
초기 망막주름/전막 확인 우리안과는 대략 7년정도 내원하시면서 정기 검진 하시던 분입니다. 약 2년전에 정기검진 하셨고 당시에는 별다른 이상 소견이 없었습니다. 최근에 좌안에 뭐가 끼어 있는 것 같은 느낌 때문에 눈을 자꾸 비비게 된다고 하면서 우리안과를 다시 방문하셨습니다. 정기 검진을 할 때가 되어서 망막검사를 했습니다. 우선 2년전 좌안 안저 사진입니다. 이번에 촬영한 좌안 안저 사진입니다. 이번에 촬영한 좌안 중심부  OCT소견입니다.  여기에는 다 올리지 못했지만 좌안에서 발견된 초기 정도의 망막주름/전막은 여러 사진에서확인이 되었으나 위 사진에서처럼 모두 초기 정도로 심하지는 않았습니다..OCT상에서는 안저 사진에서 보이는 것 만큼은 뚜렷하지 않았고 중심부 망막의 변형은 없었습니다. 환자분의 시력이 유지가 되고 중심부.. 2024. 11. 7.
망막분지정맥폐쇄(BRVO) + 망막부종 우리안과는 처음 오신 분입니다. 최근에 스트레스를 많이 받았는데 우안 시력이 떨어지고 시야가 가리는 느낌 때문에 오셨습니다. 방문 당시 실제로 우안 맨눈시력이 0.3정도로 떨어져 있었고 설명하기 어렵게 우안이 답답한 느낌이라고 하셨습니다. 먼저 우안 시야 검사 소견 입니다. 좌안 정상으로 나왔습니다.우안 망막 광역 안저 사진입니다. 중심부 OCT사진입니다.  망막출혈의 모양이 망막분지정맥폐쇄(BRVO)로 생각되고 중심부 망막이 부어 있어바로 망막전문의 선생님께 의뢰해서 확진을 받고 안구내주사 치료를 받았습니다.  처음 시야검사에서 상부 시야결손이 나온 것은 망막부종 소견이 중심부에서 약간 아래쪽이었기 때문에생긴 것으로 녹내장 관련은 아니었습니다.  망막부종이 비교적 심한 편으로 망막전문의 선생님께서도 바.. 2024. 10. 25.
노인성 황반변성, 망막출혈 우리안과는 처음 오신 분입니다. 설명하기 어렵게 불편해서 안과를 오셨습니다. 외래에서 기본 검사상 우안 교정시력이 0.4, 좌안은 0.8로 양안 차이가 났습니다. 환자분도 우안이 잘 안 보이는 것을 안과에 와서 알았다고 하십니다. 우안 시력저하와 연세를 고려해서 안과 정밀 검사를 했습니다.우안 안저 사진입니다.  우리 환자분은 바로 망막 전문의 선생님께 전원하여 노인성 황반변성 진단 받고 바로 안구내 주사 치료를 받았습니다. 앞으로는 안구내 주사 치료를 더 받아야 할 것으로 생각됩니다.  백내장이 없고 양안 시력차이가 없던 분이 갑자기 시력이 떨어지면 꼭 망막검사를 해보아야 합니다. 우리 환자분은 좌안 시력이 잘 나오다 보니 우안 시력저하를 설명하기 어려운 불편감으로 느꼈던 것으로 생각됩니다.  안구내주.. 2024. 9. 11.
녹내장 진단 후 안약 시작(약 1년 6개월 경과) 우리안과는 알러지 및 건성안 등으로 간헐적으로 외래를 다녔던 분입니다. 한동안 방문이 없으시다가 약 2년 6개월 전에 오셨을 때 나이 고려해서 안과 검사를 권유했습니다.당시에는 검사를 못하시고 약 1년 6개월 전에 방문했을 때 안과 정밀검사를 하게 되었습니다.당시 녹내장으로 생각되어 2차 병원 녹내장 전문의 선생님께 확진 및 안약 사용 여부 의뢰드렸고 녹내장 전문의 선생님께서도 녹내장으로 진단하고 안약을 결정해 주셨습니다.우리 안과에서는 최근에 다시 검사를 할 수 있게 되었습니다.최근에 방문하여 실시한 시야검사 입니다. 보통 40대가 넘어가면 안과에서는 녹내장, 백내장, 망막질환 등을 확인할 수 있는 정밀검사를 권유하게 됩니다. 마치 내과에서 위내시경 검사를 권유하는 것과 비슷한 것이라 생각하시면 됩니다.. 2024. 8. 27.
좌안 망막주름/전막 새로 확인 매우 복잡한 과거력이 있습니다. 최대한 간단하게 요약을 해 보겠습니다.1. 우리 안과는 10년이상 다니시는 분입니다.2. 반복성 각막미란과 각막염 등으로 우리안과에서 여러차례 치료를 했습니다.3. 약 3년전에 좌안 하부 망막에 열공으로 방책레이저를 받았습니다.4. 최근 좌안에 가벼운 시력저하와 설명하기 어려운 불편감으로 오셨습니다.  좌안 하부 주변부를 포함한 광역 안저 사진입니다.하부에 넓게 방책레이저가 되어 있는 것을 알 수 있습니다.  환자분이 새로 느끼게 된 가벼운 좌안 불편감은 새로 확인된 망막주름/전막 효과로 생각됩니다.눈 때문에 고생을 많이 하셔서 눈에 이상이 느껴지면 바로 외래를 찾아주는 분인데다행이 교정시력이 아직은 잘 나오고 있고 망막주름/전막이 심하지 않으며일부 망막전막은 유리체내로 .. 2024. 8. 19.
노인성 황반변성 발생 : 안구내 주사치료 시작 매우 긴 과거력이 있습니다. 간추려 보겠습니다. 1. 약 18년 전에 다른 안과에서 백내장 수술을 했습니다. 2. 약 5년 전부터 우리안과에서 망막 정기 검진을 시작 했습니다. 3. 우안 시력저하는 매우 오래되었습니다. 4. 약 1년전까지는 좌안 교정시력이 0.7정도 유지하고 있었습니다. 5. 최근 1-2달 전부터 좌안 시력이 떨어져서 방문하셨습니다. 방문 당시 좌안 교정시력이 0.2까지 떨어졌습니다. 우선 약 1년전 안저 사진입니다. 이번 방문시 찍은 안저사진입니다.약 1년전에 찍은 좌안 중심부  OCT소견 입니다. 이번 방문시 촬영한 중심부 OCT입니다.  우리 환자분의 경우 여기에서 올리지는 않았지만 우안에도 드루젠성 변화와 망막위측 등으로 사실상 거의 시력이 나오지 않는 상태입니다. 그나마 좌안 .. 2024. 7. 11.
우연히 발견된 망막주름/전막 다소 복잡합니다. 우리안과는 처음 오신 분입니다.원래 방문 목적은 복시였는데 상하로 사물이 겹쳐 보인다고 했습니다.복시관련 검사 및 내용은 환자분께 설명을 드렸고 3차 병원으로 전원하였습니다. 여기서는 우연히 발견한 망막주름/전막 소견만 설명드리겠습니다.우안 망막 사진입니다. 우리 환자분은 갑자기 시작된 복시로 우리안과를 오셨는데 뚜렷하게 상사시 소견이 있었습니다.아마도 복시는 상사시 때문이라고 생각되며 우안 망막주름/전막은 우연히 발견된 것으로 생각됩니다. 아직 시력을 유지하고 있어 수술을 권하기는 어려운 상황이고일단 복시에 대한 검사 및 치료가 필요할 것으로 생각됩니다.  너무 걱정하지 마시고 복시부터 먼저 검사 받으시고 망막분야는 일단 정기 검진을 하면서 경과 관찰을 하면 될 것으로 생각됩니다. 힘.. 2024. 5. 24.
망막분지정맥폐쇄(BRVO) : 망막부종 동반 우리안과에서는 처음 검사하시는 분입니다. 약 1주 전부터 좌안 시력이 떨어지고 시야가 답답하게 느껴졌다고 합니다.환자분의 호소증상과 발생시기가 명확하고실제로 우안은 0.8인데 좌안 맨눈시력이 0.4정도로 나와서 망막검사를 권유했습니다. 좌안 안저 사진입니다.우리 환자분은 바로 망막전문의 선생님께 전원하여 정밀검사를 시행했습니다. 망막분지정맥폐쇄(BRVO)로 진단받고 안구내 주사 치료를 시작했습니다.  대체로 BRVO는 예후가 좋은 편으로 아마도 호전될 것으로 생각됩니다. 여기에 올리지는 않았지만  망막출혈과 부종 때문에 시야 검사에서도 중심부근 하방으로 넓은 결손이 있었는데 출혈과 부종이 감소하면 시야결손도 회복이 될 것으로 생각됩니다.  너무 걱정하지 마시고 힘내시고 치료 잘 받으시고 건강하세요 (추후.. 2024. 5. 10.
망막주름/전막 : 가성황반원공 양상으로 진행 우리 안과는 처음 오신 분입니다. 다소 복잡한데 간추려 보면 약 8년전에 다른 안과에서 백내장 수술을 했습니다. 우안 시력저하는 최근까지는 잘 몰랐다고 하십니다. 이번에 검사를 하면서 알게 되었습니다. 병원 방문 하루전에 넘어지면서 좌안 주위를 다쳤습니다. 백내장 술후 상태, 안와주위 외상, 우안 시력저하 그리고 고령 등을 고려하여 망막검사를 했습니다. 여기서는 다른 것은 설명하지 않고 우안 소견만 말씀드리겠습니다. 우안 안저 사진입니다. 우리 환자분이 우안 시력이 떨어지는 것은 이번에 있었던 외상과는 관련이 없어 보입니다. 아마도 우안 시력저하는 좀더 오래 되었을 것으로 생각됩니다. 좌안 시력이 좋기 때문에 우안 시력이 떨어지는 것을 몰랐을 수도 있습니다. 이번에 넘어지면서 좌안 주위를 다쳐서 좌안이 .. 2024. 4. 5.

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