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환자경험담 및 치료소개769

시야결손 : 망막레이저 후 상태 우리안과는 처음 오신 분입니다. 진료 당시 질병 과거력을 자세하게 말씀해 주지 않았는데검사 후에 나중에 알려주셨습니다.우리안과를 오게된 것은 우안이 보였다 안 보였다 하는 것 같고 일부 시야가 좀 어둡게 보이는 것 같다고 하셨습니다. 여기서는 올리지 않았지만 시야검사상 우안 하비측으로 1/4분면에 시야 결손이 뚜렷했습니다. 처음에는 녹내장이라고 생각을 해서 검사를 진행했습니다.우안 안저 사진입니다.   나중에 안과병력을 좀더 자세하게 알려주셨는데...약 1-2년전에 다른 안과에서 우안 백내장 수술을 하셨고 그 이후에 우안에 어떤 문제(망막출혈 혹은 유리체출혈?)가 생겨서 대형 안과로 전원되어 망막수술(?)을 했고 눈속에 레이저도 쳤다고 합니다.  안저 사진으로만 판단해 보면 아마도 망막분지정맥폐쇄(BRV.. 2024. 12. 12.
망막주름/전막 : 3년 이상, 시력이 유지되는 경우 우리안과에서 10년이상 진료를 보신 분입니다. 간단하게 간추려 보겠습니다. 1. 약 6년전에 우리안과에서 우안 백내장 수술을 하셨습니다. 2. 약 3년 3개월전에 우리안과에서 정기 검사중 우안 망막주름/전막 소견을 확인했습니다. 3. 현재는 매년 정기검진을 하고 있고 최근에 다시 방문하셨습니다. 이번에 검사한 우안 안저 사진입니다.  우리 환자분이 경우 우안 백내장 수술 후  맨눈시력이 0.8까지 나오고 있습니다. 망막주름/전막이 있고 서서히 진행하는 양상이긴 하지만1) 시력을 잘 유지하고 있고 2) 환자분이 불편감을 호소하지 않고3) 연세도 있어서 일단 경과 관찰만 하고 있습니다.  추후에 중심부 망막의 변형이 진행한다면 시력이 떨어져서 망막수술을 고려해 볼 수도 있겠지만 현재 나이와 지난 3년간의 진.. 2024. 12. 6.
당뇨망막병증 : 처음 발견한 경우 우리안과는 약 3년 정도 알러지, 건성안 등으로 간헐적인 외래 통원치료를 했던 분입니다.교정시력이 잘 나오지 않고 병력이 명확하지 않아 망막검사를 권유했으나여러가지 사정으로 못 하시다가 드디어 이번에 검사를 하시게 되었습니다. 안저 사진입니다.환자분은 잘 모르고 살았던 것으로 생각되는데 좌안 교정시력이 0.1로 많이 떨어져 있었습니다. 과거 고혈압/당뇨 등에 대한 언급을 들었던 것으로 생각되는데 내과를 가지 않았다고 합니다. 여러가지 정황상 당뇨 망막증으로 생각되어 우선 내과부터 보시도록 권유해 드리고 추후 당뇨 망막증에 대해 망막전문의 선생님께 의뢰 예정입니다.  요새는 드물지만 간혹 이런 경우가 있습니다. 우안 교정시력이 0.6정도를 유지하고 있어 좌안 시력저하를 알지 못했던 것으로 생각됩니다. 우선.. 2024. 11. 27.
눈꺼풀염증+안검에 노출된 결석 오늘은 간단한 내용입니다. 좌안 상안검의 중앙에 다래끼라고 생각하고 오셨습니다. 방문 당시 다래끼처럼 눈꺼풀이 부어 있고 통증이 있었는데자세히 보면 투명한 덩어리가 보입니다. 전안부 안검 사진 입니다.  염증 부위에 결석이 있는 것으로 생각하고 면봉으로 압박하여 결석을 제거하는 사진입니다. 결석을 제거하고 면봉에 묻은 상태로 찍은 사진입니다. 간혹 이렇게 안검연에 결석이 생기게 되면 눈꺼풀 분비선이 막히게 되면서 눈꺼풀이 붓고 발적이 생기면서 아프게 됩니다. 다래끼와 비슷한 소견을 보이는데... 대체로 결석을 제거하고 나면 염증이줄어들게 되고 다래끼에 준해서 치료를 하게 됩니다.일단 결석이 잘 제거되었으나 좋아질 것이라 생각됩니다. 건강하세요(환자분의 이해를 돕기 위해 올려드렸습니다. 감사합니다.) 2024. 11. 15.
초기 망막주름/전막 확인 우리안과는 대략 7년정도 내원하시면서 정기 검진 하시던 분입니다. 약 2년전에 정기검진 하셨고 당시에는 별다른 이상 소견이 없었습니다. 최근에 좌안에 뭐가 끼어 있는 것 같은 느낌 때문에 눈을 자꾸 비비게 된다고 하면서 우리안과를 다시 방문하셨습니다. 정기 검진을 할 때가 되어서 망막검사를 했습니다. 우선 2년전 좌안 안저 사진입니다. 이번에 촬영한 좌안 안저 사진입니다. 이번에 촬영한 좌안 중심부  OCT소견입니다.  여기에는 다 올리지 못했지만 좌안에서 발견된 초기 정도의 망막주름/전막은 여러 사진에서확인이 되었으나 위 사진에서처럼 모두 초기 정도로 심하지는 않았습니다..OCT상에서는 안저 사진에서 보이는 것 만큼은 뚜렷하지 않았고 중심부 망막의 변형은 없었습니다. 환자분의 시력이 유지가 되고 중심부.. 2024. 11. 7.
외상성 전방출혈+망막진탕, 경과 관찰 중 색소상피박리 발생 후 호전 다소 복잡합니다. 약 14년전부터 우리안과에서 여러가지 이유로 정기 검진 하시는 분입니다. 최근에 발생한 일에 대해서만 최대한 간략하게 정리해 보겠습니다. 진료 당일 아침에 일하시다가 탄성이 있는 플라스틱 막대기에 회초리처럼 좌안 주위를세게 맞았다고 합니다.  이후 약간 흐리게 보여서 우리 안과를 방문했습니다.전안부 검진상 좌안에 가벼운 외상성 전방출혈 소견 있었고 다행히 시력은 이전과 비슷했습니다.수상 당일 망막 안저 사진입니다.  이후 외상성 전방출혈에 대해서 안약으로 치료하고 안정하면서 경과를 보고 있었습니다. 외상 약 5일 정도 후에 외상성 전방출혈 소견은 거의 없어졌고 환자분의 불편감도 거의 없어졌습니다.안저 사진에서도 이전에 보였던 망막진탕 소견은 없어졌는데중심부근에서 새로 색소상피박리(PED.. 2024. 10. 30.
망막분지정맥폐쇄(BRVO) + 망막부종 우리안과는 처음 오신 분입니다. 최근에 스트레스를 많이 받았는데 우안 시력이 떨어지고 시야가 가리는 느낌 때문에 오셨습니다. 방문 당시 실제로 우안 맨눈시력이 0.3정도로 떨어져 있었고 설명하기 어렵게 우안이 답답한 느낌이라고 하셨습니다. 먼저 우안 시야 검사 소견 입니다. 좌안 정상으로 나왔습니다.우안 망막 광역 안저 사진입니다. 중심부 OCT사진입니다.  망막출혈의 모양이 망막분지정맥폐쇄(BRVO)로 생각되고 중심부 망막이 부어 있어바로 망막전문의 선생님께 의뢰해서 확진을 받고 안구내주사 치료를 받았습니다.  처음 시야검사에서 상부 시야결손이 나온 것은 망막부종 소견이 중심부에서 약간 아래쪽이었기 때문에생긴 것으로 녹내장 관련은 아니었습니다.  망막부종이 비교적 심한 편으로 망막전문의 선생님께서도 바.. 2024. 10. 25.
쌍꺼풀 술 후 실밥 노출 : 기다려 보는 경우 다른 안과에서 실밥이 노출되어 있다는 말을 듣고 치료를 위해 티스토리를 열심히 검색해 보시다가우리안과까지 오시게 되었습니다. 방문 당시 상황을 정확하게 말씀을 해 주셔서 실밥은 바로 확인이 되었습니다.바로 전안부 사진 보시겠습니다.  이런 경우 실밥을 제거해야 하는지 기다려도 되는지 판단하기 위해서는 몇가지 고려할 사항이 있습니다. 1) 노출된 실밥에 의해 이물감이 뚜렷하게 있는지?2) 노출된 실밥으로 인하여 각결막에 상처가 나고 세극등상 객관적인 소견이 있는지?3) 환자분의 증상호소가 실밥에 의한 것이 맞는지?4) 실밥제거가 현재 상태에서 별다른 처치없이 쉽게 할 수 있는지? 등입니다.  우선 우리 환자분의 경우 그동안 이물감이나 뚜렷한 증상 호소 없이 비교적 잘 지내 오셨고실밥 노출은 다른 이유때문에.. 2024. 10. 15.
노인성 황반변성, 망막출혈 우리안과는 처음 오신 분입니다. 설명하기 어렵게 불편해서 안과를 오셨습니다. 외래에서 기본 검사상 우안 교정시력이 0.4, 좌안은 0.8로 양안 차이가 났습니다. 환자분도 우안이 잘 안 보이는 것을 안과에 와서 알았다고 하십니다. 우안 시력저하와 연세를 고려해서 안과 정밀 검사를 했습니다.우안 안저 사진입니다.  우리 환자분은 바로 망막 전문의 선생님께 전원하여 노인성 황반변성 진단 받고 바로 안구내 주사 치료를 받았습니다. 앞으로는 안구내 주사 치료를 더 받아야 할 것으로 생각됩니다.  백내장이 없고 양안 시력차이가 없던 분이 갑자기 시력이 떨어지면 꼭 망막검사를 해보아야 합니다. 우리 환자분은 좌안 시력이 잘 나오다 보니 우안 시력저하를 설명하기 어려운 불편감으로 느꼈던 것으로 생각됩니다.  안구내주.. 2024. 9. 11.
쌍꺼풀 수술 실밥 노출 제거 다른 안과에서 실밥이 노출되었다는 것을 설명듣고 우리안과에 방문하신 분입니다. 정확하게 말씀을 해 주셔서 바로 상안검을 뒤집어서 확인했습니다. 세극등 사진입니다.  처음에 봤을 때는 쉽게 제거가 가능할 것으로 생각했으나막상 실을 당겨 보니 생각보다 매우 길었고 조직과 유착이 있어서 저항이 심했습니다.먼저 한쪽을 최대한 부드럽게 당기면서 뽑아냈습니다. 이후 반대편 방향 실도 저항이 있었지만 최대한 조심스럽게 당겨서 제거를 했습니다.  환자분은 실 제거 후에 편안해졌습니다. 우리 환자분처럼 이렇게 실이 나와 있어서 진단이 쉬운 경우도 있지만 의외로 실밥이 보이지 않거나 못 찾는 경우도 많습니다. .멀리서 와 주셨는데 안전하게 잘 제거가 되고, 도움이 되어서 다행입니다.건강하세요 2024. 9. 5.
녹내장 진단 후 안약 시작(약 1년 6개월 경과) 우리안과는 알러지 및 건성안 등으로 간헐적으로 외래를 다녔던 분입니다. 한동안 방문이 없으시다가 약 2년 6개월 전에 오셨을 때 나이 고려해서 안과 검사를 권유했습니다.당시에는 검사를 못하시고 약 1년 6개월 전에 방문했을 때 안과 정밀검사를 하게 되었습니다.당시 녹내장으로 생각되어 2차 병원 녹내장 전문의 선생님께 확진 및 안약 사용 여부 의뢰드렸고 녹내장 전문의 선생님께서도 녹내장으로 진단하고 안약을 결정해 주셨습니다.우리 안과에서는 최근에 다시 검사를 할 수 있게 되었습니다.최근에 방문하여 실시한 시야검사 입니다. 보통 40대가 넘어가면 안과에서는 녹내장, 백내장, 망막질환 등을 확인할 수 있는 정밀검사를 권유하게 됩니다. 마치 내과에서 위내시경 검사를 권유하는 것과 비슷한 것이라 생각하시면 됩니다.. 2024. 8. 27.
좌안 망막주름/전막 새로 확인 매우 복잡한 과거력이 있습니다. 최대한 간단하게 요약을 해 보겠습니다.1. 우리 안과는 10년이상 다니시는 분입니다.2. 반복성 각막미란과 각막염 등으로 우리안과에서 여러차례 치료를 했습니다.3. 약 3년전에 좌안 하부 망막에 열공으로 방책레이저를 받았습니다.4. 최근 좌안에 가벼운 시력저하와 설명하기 어려운 불편감으로 오셨습니다.  좌안 하부 주변부를 포함한 광역 안저 사진입니다.하부에 넓게 방책레이저가 되어 있는 것을 알 수 있습니다.  환자분이 새로 느끼게 된 가벼운 좌안 불편감은 새로 확인된 망막주름/전막 효과로 생각됩니다.눈 때문에 고생을 많이 하셔서 눈에 이상이 느껴지면 바로 외래를 찾아주는 분인데다행이 교정시력이 아직은 잘 나오고 있고 망막주름/전막이 심하지 않으며일부 망막전막은 유리체내로 .. 2024. 8. 19.

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