망막중심부변성 : 비활동성

70대 남자분입니다. 다소 복잡한데 간단히 정리하면

아주오래전에 우안 백내장 수술을 했습니다. 그런데 시력이 많이 떨어져서 우리안과를 왔습니다.

방문당시 우안에는 상당히 진행한 후발백내장이 있었습니다. 

그런데 오래전부터 좌안도 시력이 떨어지고 있었는데 좌안에 백내장은 거의 없었습니다.

예전에 다른 안과에서 좌안 망막에 약간 이상이 있다는 말을 들었다고는 합니다.

좌안 시력저하의 원인을 알기 위해 망막검사를 했습니다.

사진에서 보시면 얼핏 보기에는 정상처럼 보입니다. 그러나 자세히 보면 중심부 망막의 반사가 떨어져 있고

설명하기는 어렵지만 얼룩덜룩한 느낌으로 망막하 병변이 다소 의심됩니다. 환자 본인이 기억하기로 좌안에

특별한 안과 질환을 앓은 적은 없다고 합니다.

좌안 중심부에 대한 정밀 OCT 사진입니다. 위에서 보시면 망막층간구조는 어느정도 정상이지만 망막색소상피층이

중간에 솟아 있고 부분적으로 얇아져 있는 것이 보입니다. 이러한 변화는 아마도 이전에 망막하부(맥락막)에 어떠한 질환

혹은 변화가 있고 나서 특별한 증상이나 치료 없이 호전되면서 남은 흔적이라는 생각이 듭니다.(어디까지나 추측입니다)

현재로서는 활동성 병변이라고 의심하기는 어렵지만 정상적이라고 할수는 없어 이것이 백내장이 없는 좌안의

시력저하를 일으키는 것으로 생각됩니다.

좌안 시력저하는 천천히 오래 진행된 것으로 생각되지만 시력이 아직은 맨눈으로 0.6-0.7정도 유지되고 있고 본인의 호소

증상이 없어 일단 경과 관찰하면서 변화를 보기로 했습니다.

감사합니다.