다소 복잡합니다 간추려 보겠습니다. 당뇨가 10년이상 되신 분입니다.
약 10개월 전에 우리안과에서 처음으로 망막검사를 했습니다. 당시 진행된 당뇨 망막증 및 좌안 유리체 출혈
진단받고 2차 병원으로 전원되어 광범위한 당뇨망막증 레이저 치료를 받았고 이후 어느정도 눈이
안정되어 우리안과에서 외래 진료를 보고 있던 분입니다.
어제 갑지기 우안에서 날파리증이 늘면서 약간 흐려 보여서 다시 우리 안과를 방문해서
검사를 하게 되었습니다.
약 10개월 전 안저 사진입니다. 좌측 좌안은 전체적으로 흐려보이는데 유리체 출혈이 발생해서 망막관찰이
쉽지 않습니다. 우측 우안의 경우 경성삼출물 소견이 군데군데 보이고 정삼출혈 소견도 있습니다.
양안 모두 진행된 당뇨 망막증에 합당한 소견으로 2차 병원에서 치료를 했습니다.
최근 방문에서 찍은 사진입니다. 2차 병원에서 레이저 치료를 받은 후 상태입니다. 잘 보시면 좌측 좌안 사진은 이전보다
좀더 맑아진 것을 알수 있습니다. 그런데 이번에는 우측 우안 사진은 약간 더 흐려보입니다. 이번에는 우안에 가벼운 유리체출혈이
발생해서 그렇습니다. 이전에 보였던 경성 삼출물은 다소 줄어든 것으로 보입니다.
이번에 찍은 OCT(새로 도입된)입니다. 우안인데 중심부 구조는 유지를 하고 있으나 경성 삼출물 때문에 군데군데
하얗게 보이는 부분들이 있습니다.
좌안 OCT입니다. 중심부 망막이 아직 부어 있고 일부 낭성 황반 부종 소견을 보이는 곳도 있습니다.
여기에서 올리지는 않았지만 10개월전 OCT검사와 비교하면 좌안 망막부종은 약간 늘어난 상태입니다.
현재 우안에 발생한 유리체출혈은 과거 좌안에 발생했던 것보다 양이 많지 않고 환자분 표현으로는 처음보다 흐려보이는 것이
덜한 것 같다고 하여 일단은 예정된 2차 병원 검진일까지는 기다려보기로 했습니다만 좌안 황반부종은 약간 늘어난 양상이라서
중간에 다시 확인을 하고 심해지면 2차 병원으로 의뢰를 해야할 것으로 생각됩니다.
당뇨 망막증은 증식성 당뇨 망막증 단계에 이르게 되면 우리 환자분과 같이 망막출혈, 유리체 출혈, 황반부종 등 다양한
경과를 보이게 되고 적절한 치료를 하지 않으면 시력이 크게 떨어집니다.
당뇨가 있다면 꼭 주기적으로 검사를 해서 당뇨 망막증이 생기는지 확인을 해야 하고
만약 발생했다면 정기 검진을 하면서 망막레이저 치료를 받아야 할 시기를 적절하게 결정해주어야 합니다.
별다른 문제없이 호전되었으면 좋겠습니다. 감사합니다.