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우안 망막주름 + 양안 망막변성

by 방맨 2018. 1. 5.

다소 복잡합니다. 우리 안과는 처음 오신 분입니다.

내과에서 안과 정밀검사를 권유해서 오게 되었습니다. 당뇨가 10년 이상 되었고 예전보다 침침하다고 합니다.

약 15년 전에 대학병원에서 안과치료를 꽤 오래동안 받은적이 있다고 합니다. 그런데 그때 당시 병명이나

치료 내용은 기억이 안 난다고 합니다. 방문당시 교정시력은 양안 0.7정도 였습니다.

안저 사진 보시겠습니다.

좌측 좌안 사진에서 보시면 중심부 반사가 떨어져 있고 후극부 망막하부에 변성소견이 있어 보입니다.

우측 우안 사진에서는 중심부에 비교적 넓은 망막전막 및 주름 소견이 보이며 시신경주변으로 큰 유리체 혼탁이 있습니다.

여기에서는 뚜렷하지 않지만 중간주변부에 색소변화를 동반한 망막변성 소견이 군데군데 있습니다.

우안 중심부 OCT입니다. 여러 사진중에서 한장인데.. 보시면 망막 전막소견도 보이고 국소적인 색소상피박리 소견도 보입니다.

좌안 중심부 OCT사집입니다. 대체로 구조를 유지하고 있으나 잘 보시면 망막 외층구조의 일부 결손이 있습니다.

이러한 변화는 다른 사진들에서도 확인이 되고 있습니다.


여러 상황을 종합해보면 아마도 망막의 이런 여러 변화들은 과거 안과치료를 했다는 것과 연관이 있지 않을까

조심스럽게 추측해 봅니다. 망막쪽에 뭔가 염증성 질환이 있었고 이것때문에 치료 후에 망막주름이나 망막외층의 변화가

남지 않았을까 생각됩니다만 확실치는 않습니다.


현재 상태는 교정시력이 어느 정도 나오고 있고 당뇨 망막증은 없으며 환자분 스스로는 별로 불편해 하지 않고 있어 일단은 기다려보기로 했습니다.

정기검진하면서 변화가 생기는지 확인이 필요해 보입니다. 당뇨가 있고 과거 안과 치료를 받은 적이 있다면 망막 검사는 주기적으로

해보시는 것이 좋습니다. 감사합니다.