망막찢김 : 응급 방책레이저 의뢰

상당히 긴 과거력이 있습니다. 중요한 것만 간추려 보겠습니다.

약 8년전부터 여러가지 이유로 우리안과를 다니던 분입니다.

약 2년전에 처음으로 우리안과에서 망막검사를 시행했습니다.

당시 좌안에서 2군데 큰 망막열공이 발견되어 2차 병원으로 전원하여 바로 방책레이저를 시행했습니다.

이후 검사를 하지 못하고 한동안 방문이 없으시다가

약 9개월 전에 다른 안과에서 백내장 수술을 받으셨습니다.

한 4-5일 전부터 우안에 설명하기 어려운 불편감 그리고 불빛 번쩍거림...

환자분 표현을 그대로 빌리자면 도장 찍힌 것처럼 흐려보이는 것 같다고 하셨는데... 오늘부터 심해지는 것 같다고 하셨습니다.  

일단 환자분 표현이 설명하기 어려운 것이기는 하지만 일관성이 있고 발생시기를 명확하게 설명하셨기 때문에

망막검사를 권유했습니다. 다른 검사들은 여기서 올리지 않고 안저 사진만 올려보겠습니다.

파노라마로 찍은 우안 안저 사진입니다. 전에도 한번 보여드린 적이 있는데 7개 사진을 구역별로 찍어서 합친 것이라고 생각하시면 됩니다.

잘 보시면 상이측 주변부.... 그러니까 이 사진에서는 좌측 위쪽 구석에서 망막이 찢겨 있는 것을 알수 있습니다.

주변으로 국소 망막출혈이 있고 소량의 유리체출혈도 동반되어 있었습니다.

이것은 위에서 언급한 부위만 확대해서 단독사진으로 보여드린 것입니다.

망막이 찢어진 부위가 생각보다 커서 바로 치료가 필요한 상황입니다.

바로 2차 병원으로 의뢰해드렸습니다.

환자분 입장에서는 백내장 수술 한지 얼마 되지 않아서 혹시 백내장 수술과 연관 있는 것이 아닌가 물어보셨는데...

의사 입장에서 솔직하게 말씀드리면

1. 일단 다른 안과에서 실시한 백내장 수술은 아주 잘 되어 있었습니다. 특별한 문제없이 깔끔하게 끝난 수술이었고

2, 술후 9개월이라는 경과가 있었고 환자분의 호소증상은 불과 4-5일전이므로 시간상 연관성을 찾기에는 어려울 것 같고

3. 과거 좌안에서 이미 2군데 큰 열공이 있어서 방책레이저를 친 과거력이 있기 때문에 망막열공이나 망막찢김이 잘 오는 경향이 있는

분이 아닌가 생각됩니다.

따라서 백내장 수술과 직접적으로 연관짓기는 어렵지 않을까 생각됩니다.

너무 우울해 하지 마시고 치료 잘 받으시기 바랍니다. 힘내시고 건강하세요