근시성 황반 변성 진단

최근 소견만 정리해 보겠습니다.

우리안과에서 약 2년 6개월 전부터 정기 검진하시는 분입니다.

설명할 것이 매우 많이 있지만 오늘 주제에 대해서만 설명해 보도록 하겠습니다.

최근 1달 전부터 좌안 시력이 떨어지는 것을 알았다고 합니다.

우리 환자분의 경우 오래전부터 좌안 시력은 잘 나오지 않고 있던 분인데...(부동시성 약시?)

이전보다 더 시력이 떨어진 것이 확인되어 검사를 했습니다.

약 2년 전에 검사한 좌안 안저 사진입니다. 고도근시에 따른 망막변화가 있으나 다른 해부학적 이상은 뚜렷하지 않았습니다.

최근에 찍은 안저 사진입니다. 잘 보시면 후극부에 탁한 원형의 비교적 경계가 명확한 병변이 새롭게 확인되며 여기서는 뚜렷하지 않지만 그 주변으로 망막출혈 소견이 동반되어 있습니다.

약 2년전에 찍은 좌안 중심부 OCT입니다. 망막층구조를 유지하고 있습니다.

이번에 찍은 좌안 OCT 입니다. 중심부 망막 하부로 병변이 확인되며 망막이 들려 있는 것이 보입니다.

 

우리 환자분의 경우 사실상 오래전부터 좌안 시력이 잘 나오지 않는 분입니다.

아마도 부동시성 근시성 약시로 생각되는데.... 어렸을 때 기록이 없어 단정할 수는 없습니다.

그러다보니 주로 우안으로 생활을 하셨는데.... 이번에 좌안시력이 더 떨어진 것을 알게 된 것은

우연이었다고 합니다.

 

일단 환자 및 보호자 분과 상의해서 2차 병원으로 전원하여 망막전문의 선생님을 보도록 했습니다.

아마도 황반변성이 맞지 않을까 생각됩니다. 안구내주사를 통한 치료가 필요할 것으로 생각되는데....

워낙 오래동안 좌안시력이 좋지 않았던 터라 환자분께서는 치료 자체에 긍정적이지는 않았습니다.

치료를 할지 말지는 일단 의견을 들어보시도록 권유해드렸습니다.

가능하면 그래도 치료는 하는 것이 어떨까 생각해 봅니다.

우안을 잘 보존하시는 것이 우리 환자분께는 매우 중요한 일이 될 것 같습니다.

힘내시고 건강하세요