노인성 황반병성 : 처음 진단된 경우

다소 복잡합니다. 정리해 보겠습니다.

우리안과는 처음오신 분입니다.

약 10년전에 대학병원에서 백내장 수술을 했습니다.

약 1년전에 후발백내장에 대해서 YAG 레이저 시술을 했다고 합니다.

최근 며칠전부터 갑자기 좌안이 잘 보이지 않아 우리안과를 방문하게 되었습니다.

그외에도 설명할 것이 많지만 오늘은 황반병성에 대해서만 설명해보도록 하겠습니다.

좌안 안저 사진입니다.

다수 드루젠과 중심부에 국소 망막출혈 소견이 있습니다.

우안인데 다수 드루젠 소견이 보입니다.

좌안 OCT입니다. 중심부 망막이 부어 있는 것이 확인이 됩니다.

우안 OCT인데 층구조를 유지하고 있으나 드루젠과 드루젠양색소상피박리 등이 다수 보입니다.

일단 과거 기록이 없어 비교는 되지 않지만... 안저를 보면 다수 드루젠과 드루젠양색소상피박리가 양안에서 모두

확인이 되어 노인성 황반변성이 있는 눈에서 갑자기 망막출혈과 부종이 생기면서 시력이 떨어진 것으로 생각됩니다.

단순히 드루젠과 드루젠양색소상피박리만 있을 때에는 시력을 유지하지만 이런 배경을 가진 망막에서는

우리 환자분과 같은 삼출성 황반변성을 의심하는 경우가 잘 발생하게 됩니다.

 

2차 병원에서 형광안저촬영 검사등을 해서 혈관구조를 파악한 후에 아마도 안구내주사 치료를 할 것으로 생각되는데

추후 경과 관찰이 되면 추가로 사진을 올려보도록 하겠습니다.

여기서는 설명하지 않았지만 시야 검사 및 안저 사진을 고려하면 녹내장도 의심이 되는데... 일단은 망막치료를 먼저

하고 추후에 녹내장 관련검사도 더 해보야야 할 것으로 생각됩니다.

 

환자분께서 많이 당황하셨는데... 힘내시고 너무 걱정하지 마시고 치료 잘 하면 시력이 회복될 수 있으니

너무 우울하게 생각하지 마시기 바랍니다. 건강하세요