망막전막/주름+유리체황반견인증후군

우리안과는 처음오신 분입니다.

약 2달전에 날파리증으로 다른 안과에서 검사를 했다고 합니다.

최근 우안 시력이 떨어지는 것 같아 우리안과에 오셨습니다.

방문당시 백내장 소견은 없었고 맨눈시력은 우안 0.2 좌안 0.6으로 차이가 났습니다.

일단 백내장이 없는데 시력차이가 많이 나서 망막검사를 권유했습니다.

정밀안저사진입니다.

우안인데 망막주름/전막 소견이 있습니다.

좌안으로 망막주름/전막 소견이 있습니다.

우안으로 유리체황반견인증후군 및 망막주름/전막 있고 낭성변화를 보이고 있습니다.

좌안으로 국소 망막주름/전막 소견이 있습니다.

사실 정밀안저사진상에서는 양안 비슷하거나 좌안이 좀더 심한 망막주름/전막으로 생각되었는데....

막상 OCT를 찍어보니 우안 중심부 망막의 변형이 더 심했습니다.

유리체와 황반부 사이에 긴 선으로 보이는 부분에서 견인(당기는 힘)이 작용하면서 중심부 망막구조를

들어올리고 이에 따라 망막층간구조가 벌어지고 일부는 끊어진 것처럼 보이는 변형이 생겼습니다.  

망막층에 낭성변화와 가성황반원공양상으로 바뀌면서 시력이 떨어진 것으로 생각됩니다.

이와 더불어 망막주름/전막소견도 같이 확인됩니다.

 

유리체황반견인증후군(VMTS)은 대체로 가벼운 경우가 많고 심하지 않은 경우 유리체가 황반부에서 자연스럽게

떨어지면서 견인이 해소되어 저절로 없어지는 경우도 많습니다.

그런데 우리 환자분처럼 견인이 심하게 작용하면 중심부 층구조가 깨지면서 변형을 유발하여 시력저하가 생깁니다.

 

일단 환자분과 상의하여 2차병원으로 전원하여 망막전문의 선생님의 의견을 들어보도록 했습니다.

시력저하 때문에 많이 우울해하셨는데...

힘내시고 너무 걱정하지 마시고 건강하세요