망막주름 + 가성황반원공 + 백내장

60대 후반 여자분입니다. 2010년에 우리안과를 방문한 적이 있습니다.

당시 망막주름과 백내장 초기에 대해 설명을 했습니다.

2010년 당시에는 양안 나안시력이 0.8로 본인 호소증상은 뚜렷하지 않았습니다.

여러가지 이유로 우리안과를 방문하지 못하고 계시다가 2013년 7월에

침침하고 잘 안보이는 것 같아 방문을 했습니다.

백내장은 3년전과 비교해서 크게 늘어나지 않은 상태였는데 시력은 0.5/0.6까지 떨어졌습니다.

망막에 병이 진행한 것으로 생각하여 검사를 권유했습니다.

안저사진입니다. 양안 모두 중심부에 망막주름(망막전막)이 보이고 있습니다. 특히 우측 우안 사진에서는

가운데 망막에 구멍이 있는 것처럼 보입니다.

중심부 망막에 대한 수직방향 정밀 OCT입니다. 위쪽이 우안이고 아래쪽이 좌안인데....

보시면 좌안은 주름이 있지만 가운데 망막이 아직 연결되어 있는것이 보입니다.

반면, 우안의 경우 중심부 망막이 단절되어 있는 것이 확인됩니다.

 

우리 환자분의 경우 시력저하는 백내장에 의한 효과도 있지만 위 사진에서는 보시는 것처럼

망막주름과 이에 따른 가성황반원공에 의한 시력저하 효과도 있습니다.

망막주름(망막전막)은 수술을 해서 치료를 할 수 있는데.... 아직은 시력이 0.5정도 나오고 있으시고

본인이 수술을 원하지는 않습니다.

아마도 3년전에는 좌안과 같은 망막주름 상태였다가 이것이 서서히 진행하면서 우안에 가성황반원공이

생기면서 시력이 더 떨어지는 것이 아닌가 생각해봅니다. 중간에 검사를 받으신 적이 없어서 비교하기는

어렵지만 서서히 시력이 떨어졌다는 것으로 미루어 보아 서서히 진행한 것이 아닌가 생각됩니다.

망막주름이나 전막은 비교적 흔하게 발견되는 질환으로 과거에 비해서는 수술치료의 성적이 많이

좋아진 질환입니다. 우안의 경우라면 수술을 해보시는 것이 어떨지 생각해 봅니다.

감사합니다.