50대 후반 남자분입니다. 우리 안과 내원하기 약 2주 전부터 좌안에 둥근음영이 보이면서
가려보였는데 시력이 떨어졌다고 합니다. 그러다가 잠깐 좋아지는 것 같더니 점점 심해지면서
이제는 좌안 시력이 많이 떨어져서 오셨습니다.
예전에 눈이 좋지 않다는 말을 들은적이 있는데 정확이 무엇인지는 모르겠다고 하셨습니다.
방문당시 맨눈시력은 우안 0.8 좌안 0.1 이었습니다.
망막의 이상이라고 생각하고 검사했습니다.
좌안 안저입니다. 중심부 망막에 망막하출혈과 삼출물이 보이고 있고 범위가 넓습니다.
시신경의 유두함몰도 큰 편인데... 녹내장에 관해서는 여기서는 설명하지 않겠습니다.
OCT상 우안은 정상범위이나 좌안의 경우 마치 큰 언덕처럼 망막하부가 솟아 있는 것이 보이며
여기에 망막하출혈과 삼출물 및 부종등이 같이 있는 것으로 생각됩니다.
사실 이분의 경우 다른 질환도 있습니다. 아마도 예전에 다른 안과에서 눈에 이상이 있다는 말을 들었던 것은
녹내장이었을 것이라 생각됩니다. 실제로 이분은 우리안과에서 검사를 하면서 녹내장도 의심이 되어 결국
망막과 녹내장 두 분야로 2차 병원에 전원되었습니다. 그 외에도 여기서는 올리지 않았지만 우안 중심부 망막에도
나이들어서 오시는 변화는 같이 있었습니다.
이렇게 갑작스럽게 망막하출혈이 생기는 것은 여러가지 이유가 있겠지만 나이가 있다면 노인성황반변성과 같은
질환을 의심하게 됩니다. 출혈의 양이 많아서 아마도 적극적인 치료가 필요할 것으로 생각되는데...
2차 병원에서 정확한 진단명과 치료가 이루어지고 나면 추후로 사진을 더 올려보도록 하겠습니다.
감사합니다.
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