60대 후반입니다. 백내장이 있다는 말을 듣고 우리안과에 정밀검사 원해서 오셨습니다.
방문당시 교정시력 0.3 정도였고 우안 9D가 넘는 고도근시 였으면 양안 부동시 였습니다.
전안부 검사상 백내장 자체는 그리 심하지 않았는데... 시력은 잘 나오지 않았습니다.
고도근시이기도 해서 망막쪽 이상이라고 생각해서 정밀검사 시행했습니다.
위 사진에서 보시면 양안 중심부 망막에 마치 구멍처럼 어두운 부분이 있습니다.
전체적으로 망막은 얇아보이고 시신경주변이 변성이 있습니다.
일단 근시성 망막으로 생각이 됩니다.
OCT검사상 망막주름 및 망막전막이 확인이 되고 중심부 망막이 중간에 마치 끊긴 것 처럼 보입니다.
망막주름에 의한 가성황반 원공 소견이 있습니다. 근시가 심한 우안의경우 망막층 사이의 공간이
매우 넓어 보입니다.(여기에서 설명하지는 않겠습니다)
이분의 경우 안저사진만으로는 사실 정확한 병변구조를 확인하기가 어렵습니다. 특별한 검사를 하지 않는다면
단지 백내장으로 시력이 떨어졌다고 생각할 수도 있습니다. OCT는 중심부 망막구조를 매우 정확하게 알수 있게
해주므로 요즘 안과에서는 필수 검사라 할 수 있습니다.
일단 설명해 드리고 백내장 수술은 급하지 않아 기다리기로 했으며 교정시력이 어느정도 나오고 있고
환자분이 별다른 치료를 원하지는 않고 있어 일단 망막쪽 변화는 정기검진하면서 지켜보기로 했습니다.
감사합니다.
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