40대 초반 남자분입니다. 최근 수개월전부터 시력이 떨어지는 것 같은 느낌?이었다고 합니다.
안경 문제라고 생각해서 최근에 안경을 교체했는데... 그래도 뭔가 설명하기 어려운 불편감으로
우리안과를 방문하셨습니다. 방문 당시 교정시력은 우안 1.0 좌안 0.8-0.9이었습니다.
환자분의 호소증상이 애매하긴 했지만 비교적 정확하게 불편한 시기를 말씀해주시고 실제로
좌안 시력이 약간 떨어져 보이는 것 같아 망막검사를 권유했습니다.
위 안저 사진에서 보시면 우측 우안은 정상인데.... 좌측 좌안 사진에서는 중심부에 비교적 큰 둥근 원형의
음영이 관찰됩니다. 중심성 장액성 맥락망막병증에 합당한 소견입니다.
중심부OCT 소견입니다. 위쪽 우안은정상구조인데 반해.. 아래쪽 좌안은 중심부 막이 솟아 잇는 것을 볼수 있습니다.
사실 처음 우리 환자분을 보았을때는 그냥 정상이지 않을까 생각했었습니다. 안경돗수가 약간 높게 되어 있어서
근거리를 볼때 약간 힘들어서 침침하거나 시력이 떨어진다고 느끼는 것이 아닌가 했습니다.
간혹 진료를 보다보면... 시력이 크게 나쁘지는 않은데... 환자분이 뭐가 이상하다는 느낌을 구체적으로 호소할때가 있습니다.
아니면 구체적인 증상 호소가 아니더라도 이상한 느낌을 일관되게 설명하는 경우도 있습니다.
이런 경우 대체로 정상인 경우도 많지만 이분처럼 정말 질병이 있는 경우도 있습니다. 그래서 어느 정도를 기준으로 정밀검사를 권유해야
하는지 늘 고민을 하게 됩니다. 특별히 큰 문제가 없더라도 나이 40대에 들어선다면 안과 건강검진을 한다는 기분으로
녹내장 및 망막검사는 해보시는 것이 좋지 않을까 조심스럽게 생각해 봅니다.
감사합니다.
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