중년 남자분입니다. 최근 힘들고 피곤했다고 합니다. 정서적으로 어려운 일을 겪기도 했습니다.
약 2-3일 전부터 우안이 흐려보이고 중심부도 힘들지만 주변부에서 더 흐려보이는 것 같다고 했습니다.
방문 당시 맨눈시력은 우안 0.7 좌안 0.8로 큰 차이가 나지는 않았지만 우안으로 볼때에는 고개를
두리번거리면서 잘 볼려고 애쓰는 모습을 보였습니다.
망막이상이라고 생각되어 검사를 권유했습니다.
안저사진입니다. 보시면 우측 우안 사진에서 광범위한 망막출혈 소견이 관찰됩니다. 좌측 좌안 사진에서도
국소적인 망막출혈 소견이 있으나 심하지는 않습니다.
중심부 망막 OCT 소견입니다. 위쪽 우안 검사에서 중심부 망막이 크게 부어 있는 것을 볼수 있으며
아래쪽 좌안 사진은 정상구조를 보이고 있습니다.
안저사진에서 보이는 소견이 상당히 뚜렷한 중심망막정맥폐쇄 소견입니다. 물론 형광안저촬영 등을 해서 확진을 받아야
하겠지만 소견상으로는 거의 확실합니다. 사실, 처음에 환자분께서 불편감을 호소했을때 시력저하가 심하지 않아서
정말 이상이 있는지 의문이 갔지만, 시력검사 당시 고개를 움직이면서 시력표를 읽는 것을 보고 나서 뭔가 이상하다고
생각했습니다. 중심망막정맥폐쇄는 분지정맥폐쇄에 비해서는 대체로 예후가 좋은 편은 아닙니다. 시력저하 가능성이 높고
치료 기간도 길게 되지요 2차 병원으로 전원하여 현재 치료를 받고 계십니다.
잘 회복되었으면 좋겠습니다. 감사합니다.
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