우안 백내장술후상태, 좌안백내장, 우안 시신경위축

70대 후반 환자분입니다. 좌안 시력저하로 우리안과를 방문하셨습니다.

우안은 백내장 수술이 되어 있었습니다. 사실 처음에 오셨을때는 별다른 말씀을 안해주셔서

정확히 무슨 상태였는지 알수가 없었습니다. 나중에 검사를 해보고 난 다음에서야

환자분께서 좌안에 망막수술, 레이저치료, 백내장 수술 등을 했다는 것을 알게 되었습니다.

오래전(10년이상)이라서 기억을 못하시는 것도 있고...

우안은 거의 시력이 나오지 않아서 안전수지 정도(손가락을 셀수 있는 정도)였습니다.

좌측 좌안 사진이 전체적으로 흐린 것은 백내장 때문입니다. 안저는 대체로 정상범위 입니다.

그러나 우측 우안 사진에서는 시신경이 매우 창백하고 위축되어 있습니다. 시력이 나오지 않을만한

이유가 될 것으로 생각됩니다. 그외에도 중심부 망막에 국소 망막전막 및 출혈 소견이 있고

중간주변부에 매우 광범위한 레이저 치료가 되어 있습니다.

분명 우안에 뭔가 중대한 문제가 있었을 것으로 생각되고 망막수술을 하면서 레이저를 같이

실시했을 것으로 생각되나 무슨 질병이었는지 알기가 어렵습니다.

중심부 망막 OCT 입니다. 시력이 나오지 않는 것에 비해서는 대체로 정상구조를 유지하고 있습니다.

우안 시력저하의 주원인은 아마도 시신경문제로 생각됩니다.

이분의 경우 사실상 좌안으로만 생활을 하고 있는데.... 백내장이 진행하다보니 시력저하를 느끼게 된 것으로 생각됩니다.

분명 수술은 필요한 상황이고 언젠가는 해야 될 것으로 생각되는데... 한쪽 눈 뿐이라서... 부담이 많이 갑니다.

연세가 많고 몸상태도 좋은 편은 아니라서 환자분이 수술을 원하지는 않고 있어 일단 기다려보기로 했습니다.

그냥 이정도를 잘 유지하면서 보시고 사셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.