1/4분면 시야결손 : 뇌종양 술후 상태

젊은 분입니다. 우리안과는 다른 이유때문에 몇번 오신적이 있습니다.

오늘 설명할 내용은 ... 최근에 환자분께서 위를 쳐다볼때 잘 안보이는 것 같다고 호소했습니다.

이때까지는 사실 환자분의 병력을 우리가 알지 못한 상태였습니다.

일단 검사 결과를 보도록 하겠습니다.

양안 안저 사진입니다. 보기에는 정상으로 보입니다. 뚜렷한 망막내 이상은 없습니다.

그런데 시야검사를 했더니 이렇게 나왔습니다. 좌측이 좌안 시야검사, 우측이 우안 시야검사 결과 입니다.

그냥 바라보시는 데로 이해하시면 되는데 좌측은 좌안 상이측 1/4분면에 뚜렷한 결손이 있고

우측은 우안 상비측 1/4분면의 뚜렷한 결손이 있는데 비교적 경계가 명확합니다.

결과적으로 왼쪽 위쪽 방향에 시야가 나쁜 것을 알수 있습니다.

녹내장 신경섬유층두께 측정 및 GCC 검사입니다. 섬유층두께가 다소 얇은 편이기는 하지만 녹내장성 패턴을

보이지는 않습니다. 따라서 위 시야검사에서 보였던 소견이 녹내장성 시야결손은 아니라고 생각할 수 있습니다.

실제로 이분은 시야 검사 후에... 그러니까 나중에 결과를 보고 나서 환자분의 과거력에 대해 자세히 물어보게 되었습니다.

약 1년전에 대형병원에서 뇌종양 수술을 받은 적이 있다고 합니다. 이렇게 경계가 명확하게 나타나고 수직 수평 경계를

잘 지키는 시야결손은 대부분의 머리속에 종양이나 수술 등과 연관이 높습니다.

이분의 경우에도 매우 뚜렷한 1/4분면 시야결손이 있는데... 이것이 질병 치료과정과 수술후부터 바로 있었던 것인지 아니면 최근에

심해진 것인지는 확인하기가 어렵습니다만.... 환자분의 증상호소는 비교적 최근이었습니다.

전에 잘 모르고 있다가 우연히 시야결손을 깨달았을 수도 있습니다.

일단, 그 전 검사기록이 없으므로 대형병원에서 의견은 들어보시도록 권유해 드렸습니다.

별다른 문제없이 잘 사셨으면 좋겠습니다.