40대 분입니다. 정리해 보자면.... 우선 다른 안과에서 녹내장이 의심된다는 말을 들었다고 합니다.
좌안 시력이 서서히 떨어지고 있는 것 같다고 했습니다. 실제 방문당시 맨눈시력은 우안 0.8 좌안 0.2 정도 였습니다.
그런데 최근에는 1주정도부터 우안이 약간 침침하다고 합니다.
사실 처음 방문 당시 우안 보다는 좌안에 이상이 있지 않을까 생각했던 분입니다.
안저 사진 보시겠습니다.
양안 모두 유두함몰비가 큰 편입니다. 이 정도라면 정말 녹내장이 의심된다는 말을 들을 수 있습니다.
잘 보시면 좌측 좌안은 대체로 정상범위인데 우측 우안은 중심부반사가 떨어져 있고 중심부 및 이측 망막부위가
다소 어둡게 보이는데... 여기서는 확실치 않습니다.
중심부 OCT 사진입니다. 아래쪽 좌측은 수평방향에서 정상인데 비해 위쪽 우측은 중심부와 이측으로 넓은
장액성 박리가 확인됩니다. 상당히 크고 넓은 범위 입니다. 안저에서 약간 어둡게 보였던 부위가 사실은
박리가 있었던 부위였습니다. 중심성 장액성 맥락망막병증으로 생각되는데 통상적인 경우보다는 매우 넓어서
다른 이유가 있지 않을까 의심됩니다.
OCT 녹내장 검사입니다. 대체로 정상범위입니다. 유두함몰비가 큰 편이지만 현재 녹내장성 변화는 뚜렷하지 않습니다.
간혹... 검사를 하다보면 의외의 결과를 얻는 경우가 있습니다. 우리 환자분의 경우도 사실 좌안 시력이 점차 떨어지는 것 같아서
검사를 하게 되었던 것이지 우안에 이상이 있을 것이라고 생각하지는 않았습니다. 실제 시력도 좌안이 좋지 않았는데...
전에 기록이 없어서 단정하기는 어렵지만 좌안이 근시로 진행을 해서 그렇게 느끼는 것이 아닌가 추측해 봅니다.
현재 당장 문제는 오히려 시력이 좋은 우안이었는데..... 범위가 넓고 환자분도 뜻밖의 결과에 걱정을 하고 있어서 2차 병원으로 전원하여
의견을 들어보기로 했습니다. 별문제 없이 호전되었으면 좋겠습니다. 감사합니다.
(사실 여기에서 기술한 내용 이외에도 2차 병원으로 전원하게 된 이유가 있습니다만 여기서는 설명하지 않았습니다)
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