날파리증 검사 후 진단된 당뇨 망막증 및 망막출혈

약 2일 전부터 시작된 우안 날파리증으로 우리 안과를 방문했습니다.

방문당시 우안 시력 0.05, 좌안 시력 0.1 정도 나왔고 양안 백내장이 있었습니다.

이때까지만 해도 환자분께서 별다른 말씀을 안 해주셔서 처음에는 백내장에 의한 시력저하인가 생각했습니다.

검사를 하지 않으려는 환자분을 잘 설득해서 망막검사를 하게 되었습니다.

보시면 우측 우안 사진에서 매우 광범위한 망막출혈 소견이 있습니다. 그런데 좌측 좌안에서도 보시면

군데 군데 망막출혈 소견이 있으며 삼출물 소견도 보입니다. 전체적으로 흐려보이는 것은 백내장 효과 입니다.

망막을 보고 당뇨 망막증이 있는 것을 알게 되었고 환자분이 당뇨가 10년 이상이라는 것을 알려주셨습니다.

OCT입니다. 위쪽 우안 사진에서 보시면 잘 보이지는 않지만 돔처럼 솟아 있는 부분이 관찰됩니다.

망막출혈 때문에 그렇게 보일수도 있지만 망막하부 병변이 같이 있지 않을까 의심됩니다.

형광안저촬영이 필요하다고 생각됩니다.

당뇨 망막증은 이전부터 있었을 것이라 생각되고 우안에 심한 망막출혈이 발생한 것은 아마도

망막하부에 어떤 병변이 생기면서 출혈이 나지 않았을까 추측해 봅니다만 확실치는 않습니다.

2차 병원으로 전원되어 정밀검사를 시행 했고 이후 안구내 주사 치료 및 나중에 망막 레이저 치료를 하기로

했습니다.

간혹 환자분이 사소한 증상 호소로 왔는데 의외로 시력이 나오지 않는 경우가 있습니다.

이럴때는 꼭 당뇨 같은 전신질환 여부를 확인해야 합니다. 당뇨가 눈에 영향을 줄 수 있다는 것을 모르고

지내는 경우도 있고 당뇨 망막증 검사를 정기적으로 하지 않는 경우도 있기 때문이지요

이분의 경우 당뇨도 당뇨지만 우안 망막하부의 병변으로 추가적인 치료가 필요한 상황인데...

치료가 쉽지 않아 보입니다. 시력 호전이 되었으면 좋겠습니다.

감사합니다.