망막분지정맥폐쇄 : 서로 다른 2예(2)

앞서 글과 비교해서 보시면 좋을 것 같습니다.

같은 분지정맥폐쇄 환자 분인데 증상호소는 완전히 달랐던 분입니다.

우리 환자분의 경우 안과 방문당시 교정시력 1.0이었습니다.

사실 안과를 온 것은 원래 다래끼 치료를 하고 있던 중이어서 경과 관찰을 하고 있었는데....

다래끼가 치료가 되고 난 다음에도 우안이 약간 흐린 것 같다고 해서 정말 우연히 검사를 하게 되었습니다.

안저 사진상 좌측 좌안은 정상범위입니다. 그런데... 우측 우안은 상이측 부위에 망막출혈과 부종 소견이

확인됩니다. 분지정맥폐쇄를 시사하는 소견입니다. 여기에 올리지는 않았지만...

시야검사상 실제로 우안 하비측 1/4분면에 시야결손이 동반되어 있었습니다.

OCT 소견입니다. 아래쪽 좌안은 정상범위입니다. 그런데 위쪽 우안에서는 중심부 망막을 일부 포함하여

망막부종이 확인됩니다.

앞에서 기술한 증례는 환자분께서 시력저하를 호소하면서 자연스럽게 망막검사를 하게 되어 2차 병원으로 전원되었는데...

같은 질병이지만 이분의 경우에는 분지정맥폐쇄가 정말 우연히 발견된 경우입니다.

분명히 망막이 부어 있는데 교정시력이 잘 나오는 것이 특이하지만.. 간혹 이런 경우도 있습니다.

아마도 이분은 망막출혈과 부종의 정도가 적어서 아직까지 교정시력을 유지하는 것으로 생각됩니다.

환자분이 호소하는 증상이 다소 애매한 경우에는 확인 차원에라도 망막검사를 해서 이상유무를 확인하는 것이

필요합니다. 정말 이렇게 예상하지 못했던 질병인 발견되기도 하기 때문이지요

감사합니다.