우안 녹내장 진단 후 경과 관찰 : 우리안과 2년

매우 긴 과거력이 있습니다. 여기서는 녹내장 설명만 해서 간추려 보겠습니다.

약 9년전에 큰 병원에서 녹내장 진단을 받았다고 합니다.(환자분 말씀 기준으로)

그런데 안약을 열심히 쓰지는 않았고 병원에도 간헐적으로 불규칙하게 방문했다고 합니다.

우리안과에는 약 2년전에 처음으로 방문을 해서 검사를 했고 당시 우안 녹내장으로 진단하고 안약을 사용했습니다.

그런데 규칙적으로 방문은 못하시고 있습니다.

그동안 우리안과에서 1년마다 정기검진을 하셨고 최근에 다시 방문하였습니다.

안저 사진 보시겠습니다.

우측 좌안 사진은 대체로 정상범위입니다. 그런데 좌측 우안 사진을 보시면 하방으로 섬유다발층의 결손이 뚜렷하게 보입니다.

사실은 상방에서도 섬유다발층 결손이 보이고 있는데... 하방보다는 덜 심합니다.

양안 유두함몰비는 비슷하게 보입니다.

OCT 녹내장 검사 소견입니다. 안저사진과 같은 방향으로 내려보시면 되겠습니다.

신경섬유층 두께가 우안이 좌안에 비해 얇고 특히 하방 hump가 다소 flat하게 보입니다.

안저사진에 보이는 소견에 합당합니다.

GCC 소견입니다. 좌측 우안 검사에서 상하방 궁상결손이 뚜렷하게 보이며 특히 하방 결손은 매우 선명합니다.

우측 좌안 검사에서도 하방으로 궁상결손이 보이고 있습니다.

우안에 대해서만 약 1년전 검사와 비교한 그래프 입니다.

우측 하단에 있는 그래프를 보시면 1년전과 지금이 큰 차이 없이 hump pattern을 유지하고 있는 것을 알 수 있습니다.

여기서는 올리지 않았지만 시야검사상 우안 상부시야결손이 뚜렷하게 있어 안저 소견 및 OCT소견과 대체로 일치 합니다.

환자분이 말씀해주신 내용, 그리고 과거 다른 안과에서 진료보았던 내용, 최근 2년간 우리안과에서 검사한 내용을

종합해보면 거의 진행하지 않는 녹내장으로 판단이 됩니다. 녹내장 안약을 꼼꼼하게 쓰고 있는 분이 아님에도

불구하고 뚜렷하게 진행하지 않고 있어 아마도 이정도를 유지하고 지내시지 않을까 조심스럽게 추측해 봅니다.

그래도 안약은 잘 쓰여야 합니다. 좌안에도 GCC상 초기 변화가 의심되나 시야결손이 뚜렷하지 않고 안압이 높지 않아

일단 좌안은 지금처럼 기다려보기로 했습니다. 별다른 진행없이 잘 사셨으면 좋겠습니다만.... 다시한번 안약은 잘 쓰여야 합니다.

건강하세요