본문 바로가기

망막분지정맥폐쇄24

망막분지정맥폐쇄(BRVO) + 망막부종 우리안과는 처음 오신 분입니다. 최근에 스트레스를 많이 받았는데 우안 시력이 떨어지고 시야가 가리는 느낌 때문에 오셨습니다. 방문 당시 실제로 우안 맨눈시력이 0.3정도로 떨어져 있었고 설명하기 어렵게 우안이 답답한 느낌이라고 하셨습니다. 먼저 우안 시야 검사 소견 입니다. 좌안 정상으로 나왔습니다.우안 망막 광역 안저 사진입니다. 중심부 OCT사진입니다.  망막출혈의 모양이 망막분지정맥폐쇄(BRVO)로 생각되고 중심부 망막이 부어 있어바로 망막전문의 선생님께 의뢰해서 확진을 받고 안구내주사 치료를 받았습니다.  처음 시야검사에서 상부 시야결손이 나온 것은 망막부종 소견이 중심부에서 약간 아래쪽이었기 때문에생긴 것으로 녹내장 관련은 아니었습니다.  망막부종이 비교적 심한 편으로 망막전문의 선생님께서도 바.. 2024. 10. 25.
망막분지정맥폐쇄(BRVO) : 망막부종 동반 우리안과에서는 처음 검사하시는 분입니다. 약 1주 전부터 좌안 시력이 떨어지고 시야가 답답하게 느껴졌다고 합니다.환자분의 호소증상과 발생시기가 명확하고실제로 우안은 0.8인데 좌안 맨눈시력이 0.4정도로 나와서 망막검사를 권유했습니다. 좌안 안저 사진입니다.우리 환자분은 바로 망막전문의 선생님께 전원하여 정밀검사를 시행했습니다. 망막분지정맥폐쇄(BRVO)로 진단받고 안구내 주사 치료를 시작했습니다.  대체로 BRVO는 예후가 좋은 편으로 아마도 호전될 것으로 생각됩니다. 여기에 올리지는 않았지만  망막출혈과 부종 때문에 시야 검사에서도 중심부근 하방으로 넓은 결손이 있었는데 출혈과 부종이 감소하면 시야결손도 회복이 될 것으로 생각됩니다.  너무 걱정하지 마시고 힘내시고 치료 잘 받으시고 건강하세요 (추후.. 2024. 5. 10.
망막분지정맥폐쇄(BRVO) 및 망막부종 우리 안과는 처음인 분입니다. 약 1-2달 전부터 좌안에 뭐가 끼어 있는 것 같은 느낌으로 방문하셨습니다. 방문당시 교정시력은 우안 0.8, 좌안 0.4였고 전안부는 초기 백내장 외에는 정상범위 였습니다. 연세가 많고 양안 시력차이가 나서 망막검사를 권유했습니다. 안저 사진상 우안 정상범위였고 좌안 안저 사진부터 보시겠습니다. 일단 망막출혈, 유리체출혈, 망막부종 확인하여 망막전문의 선생님께 전원하였습니다. 2차 병원에서 형광안저촬영 등 추가 정밀 검사를 시행한 결과 망막분지정맥폐쇄로 진단받으시고 망막부종에 대해서 안구내 주사 치료 받으셨습니다. 사실 안저 검사 및 안저사진으로는 망막혈관폐쇄를 직접 확인하기는 어려웠습니다. 연세가 많으면 백내장 혹은 나이 때문에 침침하다고 느끼는 경우가 많은데 가능하면 .. 2023. 11. 24.
오래된 망막분지정맥폐쇄 +레이저치료 + 망막주름/전막 다소 복잡합니다. 간추려 보겠습니다. 1. 약 4년전에 우리안과에서 오래된 망막분지정맥폐쇄(old BRVO)로 진단받았습니다. 2. 이후 2차 병원에서 old BRVO로 레이저치료(sector laser)를 받았습니다. 3. 이후 초기 백내장, 망막주름/전막, old BRVO로 경과 관찰 하고 있습니다. 최근 광역안저 사진입니다. 우리 환자분의 경우 지난 4년간 시력은 일정하게 유지하고 있고 망막주름/전막은 진행하는 양상을 보이지 않아 2차 병원에서도 수술 권유는 하지 않았습니다. 최초 망막분지정맥폐쇄를 발견했을 당시에도 망막출혈이 심하지 않고 오래된 것으로 판단하였으나 망막전문의 선생님께서 레이저 치료는 하는 것이 좋다고 판단하여 실시했습니다. 이후 큰 변화 없이 지내고 계십니다. 아마도 계속 비슷한 .. 2023. 6. 23.
반복되는 유리체 출혈 매우 복잡한 과거력이 있습니다. 간단하게 정리해 보겠습니다. 1) 약 7년전에 우리안과를 처음 방문하셔서 당시 망막분지정맥폐쇄 진단을 받고 바로 2차 병원으로 전원되어 안구내 주사 등 치료를 해서 호전되었습니다. 2) 약 4년전에 갑자기 생긴 날파리증으로 검사하여 망막출혈 및 유리체출혈 확인되어 우리안과 경과 관찰하면서 호전되었습니다. 3) 약 3년전에 좌안에서 다시 망막출혈 및 유리체출혈 소견 확인되어 다시 2차 병원 전원하여 레이저 치료 시행 후 호전되었습니다. 4) 최근 다시 전과 같은 유리체 출혈 증상이 나타나 망막전문의 선생님께 안구내 주사 치료 받고 다시 우리안과로 오셨습니다. 우리 환자분이 고생을 많이 하고 있습니다. 마지막 사진을 보시면 과거 망막분지정맥폐쇄가 있던 부위에 망막 레이저 치료.. 2023. 4. 25.
증상이 없는 망막분지정맥폐쇄 의심 망막출혈 우리안과에서 검사는 처음이신 분입니다. 외래는 간혹 오셨지만 정밀검사는 하지 않으시다가 최근에 망막검사를 하게 되었습니다. 특별히 증상은 없고 교정시력은 양안 0.9인데 연세 때문에 한번 검사하고 싶어서 했습니다. 그런데, 생각지도 않게 다음과 같은 안저사진 소견이 나왔습니다. 여기서 올리지는 않았지만 기타 시야검사나 OCT검사상에서는 모두 정상으로 나왔습니다. 사실 반대편 눈도 설명할 부분이 있기는 한데 여기서는 위 사진만 올려드렸습니다. 출혈 양상으로 보아 가벼운 망막분지정맥폐쇄(BRVO) 소견으로 생각됩니다. 시력이 잘 나오고 있고 증상 호소가 없으며 중심부 OCT상 망막부종 소견이 없어서 의외의 소견에 환자분도 약간 놀라셨는데 일단 2차 병원 권유했으나 환자분이 일단 기다려보고 싶어하셔서 안저사진.. 2023. 2. 16.
우안 망막주름, 좌안 망막분지정맥폐쇄+망막부종 원래 우리안과에서 정기 검진 하시던 분입니다. 약 3-4일 전부터 좌안이 어둡게 보여서 오셨습니다. 원래 예정된 정기검진 날짜가 지나서 망막검사를 했습니다. 약 2년만에 다시 우리안과를 방문하여 검사를 했는데 양안 모두 시력이 떨어졌습니다. 우안 망막주름/전막은 이전보다 진행하였고 좌안의 변화는 최근에 생긴것이 맞다고 생각됩니다. 바로 2차 병원 망막전문의 선생님께 전원하여 우안은 망막주름/전막에 대해 수술을 할 예정이고 좌안은 망막분지정맥폐쇄 및 황반부부종으로 진단받고 안구내 주사를 현재 맞은 상태입니다. 망막부종이 빠지고 시력이 개선되었으면 좋겠습니다. 대체로 망막분지정맥폐쇄(BRVO)는 시력 예후가 좋은편인데 우리 환자분도 잘 회복되었으면 좋겠습니다. 우안 망막주름/전막은 2년전보다 범위와 정도가 .. 2023. 1. 13.
좌안 망막분지정맥폐쇄, 망막부종, 하부 주변부 방책레이저 우리안과는 처음 오신 분입니다. 어제부터 갑자기 좌안 시야 중심부가 흐려보인다고 해서 오셨습니다. 나이는 젊으신데 증상 호소가 명확하고 시기가 정확하여 망막검사를 권유했습니다. 광역안저 사진입니다. 비교적 젊은 나이에도 망막분지정맥폐쇄가 올 수 있습니다. 출혈량이 많지는 않지만 중심부 망막이 부어 있어 시력이 떨어지고 흐려보이게 됩니다. 바로 2차 병원 전원하여 망막전문의 선생님께 진료를 보았습니다. 자세히 문진해보니 약 4년전에 망막검사를 한 적이 있고 당시 하부 주변부에서 작은 열공 확인되어 방책레이저를 했다고 합니다. 안저 사진 하부에서 보이는 도넛모양의 원형 색소변성이 방책레이저 흔적이라고 생각됩니다. 너무 걱정하지 마시고 망막분지정맥폐쇄(BRVO)는 비교적 예후가 좋고 망막 부종에 대해 안구내 .. 2022. 12. 30.
우안 망막주름/전막+가성황반원공, 좌안 분지정맥폐쇄+망막부종 우리안과는 처음 오신 분입니다. 이미 대학병원에서 진료를 보고 있는 분인데 좌안 시력이 갑자기 떨어지는 것 같아 오셨습니다. 실제로 교정시력이 우안 0.8, 좌안 0.5 였고 좌안이 가리는 느낌이라고 하셨습니다. 기존 질환을 알고 계시고 증상호소가 명확하여 망막검사를 했습니다. 소견상 우안의 변화는 오래되었을 것으로 생각되며 아마도 대학병원에서 정기 검진 했던 것은 우안 망막주름/전막 때문이었을 것으로 생각됩니다. 좌안의 변화는 최근에 생긴 것이 맞고 실제로 망막이 부어 있어 시력저하를 느낀 것으로 생각됩니다. 2차 병원으로 전원하여 검사한 결과 좌안은 분지정맥폐쇄 및 황반부종으로 진단하고 안구내주사 치료를 했습니다. 환자분께서 이미 망막주름/전막이 있는 상태에서 이번에 비교적 건강했던 좌안에 혈관폐쇄와.. 2022. 4. 28.
망막분지정맥폐쇄(BRVO) + 망막부종 우리안과에서 검사는 처음인 분입니다. 이것 말고도 다른 이유때문에 좌안은 거의 시력이 나오지 않는 분입니다. 어제부터 갑자기 우안에서 하얀 막같은 것이 가리는 느낌이 있어 글씨를 보기 어렵다고 오셨습니다. 우안 교정시력은 비교적 잘 나오는 편이었지만 증상호소와 시기가 명확하고 현재 우안으로만 생활을 하시는 분이기 때문에 망막검사가 중요할 것으로 판단되어 검사를 꼭 해보시도록 권유해드렸습니다. 우안 안저 사진입니다. 환자분이 호소했던 증상은 망막부종에 따른 것으로 생각됩니다. 좌안 시력이 나오지 않는 분이라 우안으로만 생활을 하시는데 의외로 시력저하를 호소하지는 않으셨지만 아마 시력도 이전보다는 다소 떨어졌을 것이라 추측됩니다. 일단 상황설명을 하고 2차 병원 망막전문의 선생님께 의뢰하여 추가 검사 및 치.. 2021. 8. 27.
백내장, 망막분지정맥폐쇄+망막부종 우리안과는 처음오신 분입니다. 백내장이 있다는 것은 알고 있었는데 설명하기 어렵게 우안이 약간 불편하다고 하셨습니다. 양안 시력이 비슷하게 나와서 처음에는 그냥 백내장 때문일 것이라 생각했는데 환자분의 증상 표현이 단순히 백내장 때문이라고 말하기에는 다소 애매했습니다. 환자분과 상의한 후에 연세를 고려해서 백내장 문제가 아닐수도 있을 것 같아 망막검사를 했습니다. 우리 환자분의 경우 처음에는 진짜로 백내장 때문에 침침한 것이라고 생각했습니다. 양안 맨눈시력이 0.3으로 비슷했고 증상호소가 다소 애매해서 망막쪽 이상이라고 단정하기는 어려웠습니다. 그러나, 우안 불편감에 대한 증상호소가 비교적 일관되고, 최근에 더 심해진 것 같다고 해서 검사를 했습니다. 사실 이정도 망막부종이면 우안 시력이 더 떨어져야 하.. 2021. 7. 3.
망막출혈 : 1달 사이 새로 발생한 경우 간단하게 설명해 보도록 하겠습니다. 약 1달 전에 밝은 빛에 불편하고 순간적으로 침침한 것 같다고 하여 망막검사를 했습니다. 당시 큰 이상 소견은 없어 일단 경과 관찰 하기로 했습니다. 그런데 어제부터 갑자기 빛 잔상이 남으면서 설명하기 어렵게 불편하고 환자분 말씀으로 7자 모양의 빛그림자(혹은 잔상)이 보인다고 했습니다. 교정시력 안압 기타 전안부 소견이 정상으로 나와서 다시 검사를 해야 하나 고민을 했지만 환자분의 증상 호소가 명확하고 시기가 정확하여 다시 우안만 검사를 했습니다. 약 1달 전에 했던 우안 안저 사진입니다. 대체로 정상범위 입니다. 이번에 검사한 안저 사진입니다. 이전 사진과는 다르게 뚜렷한 망막출혈 소견이 확인됩니다. 아마도 심하지 않은 정도의 망막분지정맥폐쇄가 아닐까 생각됩니다. .. 2020. 6. 11.

티스토리툴바