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OCT342

망막주름/전막 : 백내장 술후 상태 다소 복잡한 과거력이 있습니다, 간단하게 정리해 보겠습니다. 1. 약 7년전에 우리안과에서 처음 망막 검사를 했습니다. 당시 백내장이 확인되었습니다. 2. 약 4년전에 가벼운 유리체 출혈이 발견되었으나 호전되었습니다. 3. 약 3년전에 양안 망막주름/전막이 새로 확인되고 백내장이 진행되었습니다. 4. 약 1년 6개월전에 우리안과에서 좌안 백내장 수술을 먼저 했습니다. 5. 약 1년전에 우리안과에서 우안 백내장 수술을 했습니다. 6. 최근에 망막 정기 검진을 했습니다. 먼저 우안 전안부 사진입니다. 우리 환자분의 경우 백내장 수술하고 나서 교정시력은 0.8정도로 잘 나오고 있습니다. 하지만, 뭔가 설명하기 어렵게 약간 불편하고 막이 낀 느낌이라고 하십니다. 아마도 망막주름/전막으로 시력의 질이 다소 떨어지.. 2022. 10. 21.
연성드루젠 다소 긴 과거력이 있는데 정리해 보겠습니다. 약 5년전부터 우리안과에서 정기 검진 하고 있는 분입니다. 최초 검진은 당뇨망막증, 초기 백내장, 기타 망막이상 등으로 검사 권유를 받아서 입니다. 이후 거의 매년 검사를 받으셨고 현재 맨눈시력은 0.7-0.8정도를 유지하고 있습니다. 최근에 찍은 정밀 안저 사진입니다. 나이가 들면서 오는 대표적인 변화 중에 드루젠이라는 것이 있습니다. 보통 크기가 작은 경성드루젠과 비교적 크기가 큰 연성드루젠이 있는데, 특히 연성드루젠의 경우 추후 노인성 황반변성으로 진행할 가능성이 있어 임상적으로 더 의미가 있습니다. 우리 환자분의 경우 현재 당뇨 망막증이 없고 초기 백내장으로 진행없이 수년간 유지하고 있고 황반에서 발견되는 드루젠도 지난 몇년간 크게 변화가 없어 일단 경.. 2022. 10. 13.
오래된 좌안 망막주름/전막 : 수술 예정 우리 안과에서는 처음 검사하신 분입니다. 과거력상 큰 병원에서 오래전에 검사한 적이 있다고 합니다. 당시 망막에 이상(?)이 있다는 말을 들었다고 하는데 그 이후에는 검사한 적이 없습니다. 환자분은 우안 시력이 떨어지는 것 때문에 오셨는데 사실 더 안 좋은 쪽은 좌안이었습니다. 좌안 정밀안저 사진입니다. 여러가지 정황상 아마도 우리 환자분은 주로 우안으로 생활을 하고 있었던 것으로 생각됩니다. 좌안 시력저하가 오래되다 보니 좌안 불편감은 상대적으로 덜 느끼게 되었고 우안에 새롭게 백내장이 발생하면서 이전보다 시력이 떨어지게 되니 비로소 시력저하를 느끼게 된 것으로 생각됩니다. 일단 오래되었지만 좌안 망막주름/전막은 수술이 필요한 상황으로 생각되어 망막전문의 선생님께 전원하여 수술을 하기로 했습니다. 시력.. 2022. 10. 7.
망막주름/전막 안저 사진 비교 약 1년 4개월 전에 건강검진하면서 좌안 망막이상으로 정밀검사 의뢰되어 우리안과에서 좌안 망막주름/전막 진단받고 경과 관찰 하시는 분입니다. 1년 정기 검진 차 방문하여 다시 검사를 했습니다. 먼저 과거 안저 사진입니다. 망막주름/전막은 지난 1년간 거의 변화가 없고 시력도 잘 유지하고 있습니다. 환자분께서 걱정을 많이 하시는데... 현재 상태에서는 큰 병원에서 진료를 보아도 경과 관찰하면서 기다리자고 할 것으로 생각됩니다. 추후 시력이 저하되고 망막중심부 구조의 변형이 진행한다면 수술 가능성이 있지만 현재 상태에서는 특별한 치료나 수술을 권유하지 않습니다. 시력이 지금처럼 잘 유지되고 특별한 호소증상이 없다면 정기검진 하면서 경과를 보시는 것이 좋습니다. 너무 걱정하지 마시고 힘내세요. 건강하세요 (환.. 2022. 9. 2.
우안 망막주름/전막, 이측 주변부 큰 열공 및 방책레이저 다소 복잡하고 긴 과거력이 있는게 간추려 보겠습니다. 1. 약 12년 전에 우리안과에서 망막검사를 통해 우안 이측 주변부 망막에 큰 열공을 발견했습니다. 2. 바로 2차 병원 전원하여 방책레이저를 시행했습니다. 3. 약 10년전에 정기검진중 우안에서 망막주름/전막을 새로 확인했습니다. 4. 약 9년전부터 우안 백내장 소견이 진행하는 양상을 보였습니다. 5. 이후 1년마다 정기 검진 하고 있는 상태입니다. 우안 광역안저 사진인데 이측 주변부를 추가로 찍어서 확장한 모습입니다. 우리 환자분의 경우 2차/3차 병원을 모두 다니셨는데 현재는 우리안과에서 정기검진 하고 있습니다. 우안은 백내장 및 망막주름/전막 등으로 교정시력이 0.5-0.6정도 나오고 있습니다. 백내장 자체는 아직 수술할 정도는 아닌데 망막주름.. 2022. 8. 25.
중심성장액성맥락망망병증 재발 경과 관찰 다소 긴 과거력이 있습니다. 간추려 보겠습니다. 약 4년전 처음으로 우리안과에서 우안 중심성장액성맥락망막병증(CSC, CSR) 진단 받았습니다. 약 2년전에 다시 망막검사 했으나 재발하지는 않았습니다. 최근 다시 우리 안과 방문하여 우안 재발 확인했습니다. 최근 안저 사진입니다. 환자분의 과거력을 잘 들어보면 우안 CSC가 4년전이 처음은 아니었던 것 같습니다. 과거에도 2차 병원에서 망막검사 및 치료를 했다는 것으로 보아 당시에도 CSC였을 것으로 생각됩니다. 우리 병원을 방문하지 않은 1년전에도 우안에서 재발하여 대학병원에서 안구내주사치료(?)를 받았다고 합니다. 재발을 잘 하는 병이고 자주 재발하면 망막외층 구조에 변화를 일으켜 시력이 떨어지거나 변형시를 유발하기도 합니다. 현재 환자분은 선이 약간.. 2022. 8. 19.
우안 황반변성 : 시력호전이 어려운 경우 과거에 한번 올려드렸던 분입니다. 우안 시력저하는 오래된 것으로 생각되며 과거 원인질환이 있었던 것으로 생각되나 과거력이 명확하지는 않습니다. 우선 1년전 안저 사진입니다. 과거 2차 병원에서도 진료를 보았던 분인데 왜 우안 중심부에 변성이 왔는지는 확실치 않지만 환자분 말씀으로 과거 망막에 피가 터진적이 있다고 합니다. 현재 우안은 안전수지 정도 시력을 보여 사실상 좌안으로 생활을 하고 있습니다. 다행히 좌안은 시력이 좋아서 이대로 잘 유지하고 사셨으면 좋겠습니다. 새로 도입된 정밀안저 사진으로 중심부 변성이 아주 잘 관찰됩니다. 환자분의 이해를 돕기 위해 올려드렸습니다.(우안 시력 회복은 어려울 것으로 생각됩니다.) 감사합니다. 2022. 8. 12.
망막주름/전막, 황반원공 수술 전후 OCT비교 복잡한 과거력이 있어 간추려 보겠습니다. 1, 약 12년 전부터 우리안과에 오시는 분입니다. 2. 약 6년전에 좌안 거짓비늘증후군 및 양안 백내장 진단을 했습니다. 3. 약 5년전과 4년전에 우리안과에서 양안 백내장 수술을 받았습니다. 4. 약 2년전에 우안 망막주름/전막, 유리체황반견인증후군을 진단 받았습니다. 5. 약 1년전부터 우안에서 황반원공양상으로 진행하고 시력이 떨어져서 2차 병원으로 전원하였습니다. 6. 약 10개월 전에 2차 병원에서 우안 망막/유리체 수술을 하고 우리안과에 다시 오셨습니다. 먼저 약 1년전에 찍었던우안 중심부 OCT 사진입니다. 망막주름/전막이 있는 일부 환자분들 중에서 유리체황반견인(VMTS)이 발생하게 되면 이렇게 가운데 망막이 도로 끊어지듯이 양쪽으로 들리면서 갈라지.. 2022. 8. 5.
좌안 녹내장, 좌안 중심성장액성맥락망막병증 재발 다소 복잡합니다. 간추려 보겠습니다. 1. 약 5년전에 우리안과에서 좌안 중심성장액성맥락망막병증(CSC)과 좌안 녹내장 진단했습니다. 2. 이후 2차 병원에서 망막과 녹내장 치료를 했습니다. 3. 약 3년전까지 CSC가 간헐적으로 재발하면서 우리안과에서 치료를 받았습니다. 4. 이후 아쉽게도 한동안 방문이 없었고 녹내장 안약도 사용하지 않았다고 합니다. 최근 다시 좌안 시력이 떨어지고 중심부 시야가 어둡게 보여 안과를 방문했습니다. 최근에 찍은 안저 사진입니다. 사실 우리 환자분의 경우 우리안과와 2차 병원에서 진료를 보면서 좌안에 녹내장 안약을 사용하고 있었고 간헐적으로 재발하는 CSC때문에 경구약도 복용했던 분입니다. 여러가지 이유 때문에 근 3년정도 녹내장 안약을 사용하지 못했는데 여기서는 올리지 .. 2022. 7. 14.
망막주름/전막 오늘은 간단한 내용입니다. 약 3년전부터 우리안과에서 정기검진 하고 있는 분입니다. 약 2년전부터 우안 망막주름/전막을 확인했습니다. 작년부터 도입된 정밀안저촬영을 이번에 하게 되었습니다. (보호자 분이 같이 오셔서 설명 및 이해를 돕기 위해 올려드렸습니다.) 아직은 교정시력이 0.8로 잘 유지되고 있고 지난 2년간 뚜렷한 진행 양상은 없어 일단 경관 관찰 하고 있습니다. 추후 시력이 떨어진다면 2차 병원으로 전원하여 망막전문의 선생님의 의견을 들어봐야 하겠지만 현재 시력으로는 수술을 권유하기가 쉽지 않습니다. 현재 다른과 질환도 있어서 수술 여부는 신중하게 결정하는 것이 좋을 것으로 생각됩니다. 너무 걱정하지 마시고 정기 검진 잘 하시기를 바랍니다. 진행없이 잘 사셨으면 좋겠습니다. (보호자분께서 안저.. 2022. 6. 23.
망막주름/전막, 황반원공 경과 관찰 매우 복잡한 과거력이 있습니다. 간단하게 정리해 보겠습니다. 1. 약 7년전에 우리안과에서 처음 망막검사를 했습니다. 2. 망막주름/전막, 가성황반원공, 초기 백내장 등으로 2차 병원 전원하였으나 수술은 하지 않았습니다. 3. 이후 정기검진중 백내장이 심해지고 황반원공이 점차 진행하여 다시 2차 병원 의뢰하였습니다. 4. 약 3년전에 2차 병원에서 백내장 수술을 했습니다. 5. 이후 우리안과에서 정기 검진하고 있고 더이상 2차 병원 진료는 원하지 않고 있습니다. 최근에 찍은 우안 안저 사진입니다. 바로 위 사진을 좀더 설명하면 첫번째가 2018년이고 두번째가 2019년인데 이때까지는 원공이 전층결손은 아니었습니다. 그런데 세번째 사진부터(2021년)는 전층결손의 황반원공으로 진행하였습니다. 연세가 많고 .. 2022. 6. 9.
황반변성이 의심되는 망막하액과 색소상피박리 우리 안과는 처음 오신 분입니다. 약 2주 전부터 우안 시력이 떨어지고 설명하기 어렵게 불편하고 약간 어두워 보인다고 했습니다. 실제로 맨눈시력이 우안 0.6, 좌안 1.0으로 차이가 났습니다. 최근 허리/목디스크 등으로 고생을 많이 했고 스테로이드 주사를 많이 맞았다고 합니다. 정확한게 증상시기를 알려주셔서 망막검사를 했습니다. OCT상 중심부에서 중심성장액성맥락망막병증 같은 망막하액과 내부에 큰 색소상피박리(PED)가 확인되어 환자분께 설명하고 황반변성 가능성을 고려하여 2차 병원으로 전원하였습니다. 아마도 형광안저촬영 등을 추가로 실시하여 혈관이상이 있는지 확인을 할 것으로 생각되고 검사상 혈관이상이 있다면 안구내주사 치료를 하지 않을까 생각됩니다. 추후 검사 결과 및 치료방침이 정해지면 추가로 글.. 2022. 6. 2.

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