원래 우리 환자분이 방문하신 것은 날파리증 때문이었습니다.
여기서는 다른 것은 설명하지 않고 좌안에서 우연히 발견한 소견에 대해서만 설명해보도록 하겠습니다.
좌안 안저 사진입니다.
좌측 사진은 약 1달 전에 찍은 것입니다. 얼핏 보면 별다른 이상은 없어 보이는데... 잘 보시면 망막중심부 이측으로
어두운 둥근 음영이 보입니다. 사진 끝 부분에 살짝 걸쳐 있습니다.
우측 사진은 다시 방문해서 최근에 찍은 것입니다. 옆 사진에서 보였던 약간 어두운 둥근 음영이 줄어든 것을 볼수 있습니다.
1달전에 찍은 OCT 소견입니다. 옆사진에서 보시면 안저 사진에서 보였던 어두운 둥근 음영이 아주 잘 보입니다.
그위치에서 망막이 들떠 있는 것이 보입니다. 중심부에서 비껴가기는 했지만 꽤 커 보입니다.
망막색소상피박리(PED) 소견이 되겠습니다.
약 1달 후에 다시 찍은 OCT 소견입니다. 이전에 보였던 망막색소상피박리 소견이 크게 줄어든 것을 볼 수 있습니다.
지금도 약간 남아 있기는 하지만 들떠 있는 높이가 크게 감소한 것을 알 수 있습니다.
사실 이런 경우에.... 2차 병원으로 전원해야 할지 그냥 기다려 볼지 애매한 경우가 있습니다.
우리 환자분의 경우 일단 다른 이상이 없고 시력이 잘 나오는 상태로 우연히 발견한 경우라서
큰 병원 검사는 원하지 않았습니다. 그래서 일단 경과 관찰을 해서 망막색소상피박리(PED)가 진행하는지를
보고 난후에 의뢰여부를 결정하도록 권유해드렸습니다.
환자분께서 다행히 우리안과로 외래 경과 관찰을 잘 해주셨고 일단 호전되는 양상으로 생각되어 계속
경과 관찰 하기로 했습니다.
간혹 이런 소견들이 우연히 발견되는 경우가 있는데 왜 망막색소상피박리가 국소적으로 발생했는지
원인이나 병리를 이해하기는 쉽지가 않습니다.
우리 환자분처럼 호전되는 경우도 있지만 그대로 계속 비슷하게 있는 경우도 많고 간혹 진행하거나
다른 곳에도 생기면서 2차 병원으로 전원되는 경우도 있습니다.
별 문제 없이 잘 사셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.
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