연성드루젠 + 초기(?) 황반 변성

간단하게 정리해 보겠습니다.

1. 약 10년전에 우리안과에서 망막 정밀 검사를 했던 분입니다. 당시 교정시력 0.7/0.8이며 정상범위 였습니다.

2. 약 8녀전에 다시 우리안과에서 망막검사를 했습니다. 교정시력 0.6/0.7로 약간 떨어지고 초기백내장 소견이 확인되었습니다.

3. 한동안 방문이 없으시다가 최근에 많이 침침해진 것 같다고 하여 다시 방문했습니다. 교정시력은 0.5정도를 유지했습니다.

안저 사진입니다.

약 8년전 안저 사진입니다. 대체로 정상범위이며 큰 이상 소견은 없습니다.

최근에 찍은 안저 사진입니다 위 사진과 비교해보시면 양안 중심부 망막에 구름이 뭉게뭉게 있는 것같은 음영이 확인됩니다.

연성드루젠 및 망막하 병변을 시사하는 소견입니다.

최근에 찍은 중심부 망막 OCT입니다. 좌측이 우안, 우측이 좌안이 되겠습니다.

망막하부에 매우 크고 연속적이면서 여러개의 드루젠성 망막색소상피 박리(drusenoid PED)가 확인되며

좌안의 경우 일부 망막하액도 있습니다.

일단 시력이 떨어진 것은 백내장 진행보다는 망막의 변화라고 생각됩니다.

노인성 황반변성이 임박한 단계라고 생각됩니다. 추후 이런 부위에서 출혈이 발생하거나 망막이 붓게되면

시력이 크게 떨어지게 됩니다.

아직까지는 시력을 유지하고 있으나 초기 황반변성으로 생각하고 환자분의 상의후에 일단 2차(혹은 3차) 병원으로 의뢰하였습니다.

아마도 추가적인 검사(FAG/ICG)를 통해서 병변 내부의 성상을 확인 후에 치료 방침이 결정될 것이라고 생각됩니다.

연세가 있는 분이라면 가끔씩 검사를 해보는 것이 좋습니다.

대체로 1년에 한번 정도 검사를 권유해드리는데 우리 환자분의 경우 침침한 것을 백내장 때문이라고 생각했을 것 같습니다.

검사 잘 받으시고 큰 문제가 없었으면 좋겠습니다. 감사합니다.