드림렌즈는 어떻게 맞추나요?

드림렌즈 검사는 자신에게 맞는 각막의 만곡도와 굴절값에 따라 시력교정용렌즈(드림렌즈 혹은 OK렌즈) 결정해 주는 과정입니다. 그런데 드림렌즈를 맞출때는 굴절검사를 자세하게 하기 때문에 자연스럽게 보조 안경도 처방을 하게 됩니다. 안경을 처방하는 것은 혹시라도 렌즈를 분실하거나 사용하지 못하는 상황이 생기거나 아니면 의도적으로 렌즈를 착용하지 않는 경우를 대비해서 입니다. 간혹 드림렌즈 검사를 하면서 안경처방은 하지 않는 경우가 있는데 이것은 좋은 방법은 아닙니다. 안경을 보험이라고 생각하시면 이해가 쉬울 것 같습니다. 이미 안경이 있고 돗수가 잘 맞다면 굳이 안경을 다시 하실 필요는 없습니다.

드림렌즈 검사는 크게 3단계로 진행됩니다.

 

1단계는 정확한 굴절검사와 검영법을 통해 아이의 근시 및 난시 정도를 파악한 후 안경을 처방합니다.

 - 이전에 안경이 있거나 이전의 굴절값의 변화를 알고 있다면 더욱 좋고 만약 시력검사가 처음이라면(그럴 가능성은 낮지만) 그리고 첫 안경을 쓰게 되는 거라면 조절마비굴절검사를 먼저 시행해서 굴절값도 알고 망막과 시신경도 봅니다. 일단 안경검사를 마치게 되면 안경을 착용해서 시력이 잘 나오는지를 반드시 확인해야 합니다. 이 과정에서 자연스럽게 사시, 부등시 등에 대한 검사도 자연스럽게 이루어집니다.

 

2단계는 각막의 만곡도와 각막의 편심율을 근거로 아이에게 맞을 것이라 기대되는 시험용 렌즈를 끼워보게 됩니다.

 - CH2 디자인의 경우 -2.0D와 -4.0D 2종류가 있으므로 근시돗수가 3.0D보다 낮다면 -2.0D의 시험용 렌즈를 시도하게 되고 근시돗수가 높다면 -4.0D렌즈를 시도해 봅니다. 이렇게 적당한 렌즈를 끼워 본후 렌즈의 움직임, 중심안정, 가장자리들림, 플루오르세인패턴 등에 대해 면밀히 관찰한 후 좀더 미세하게 조정을 해 줍니다. 즉, 여러 만곡도의 시험용 렌즈를 이용해서 가장 적절하고 가장 편안한 렌즈를 찾게 되는 거지요. 이 과정이 드림렌즈 검사의 핵심이라 할 수 있는데 운이 좋으면 단 한번의 시험용 렌즈 삽입만으로도 찾는 경우가 있지만 정확성을 위해서 보통은 2-3회 정도 다른 만곡도의 렌즈를 삽입해 검사해 봅니다. 대략 30분 이내라고 생각하시면 될 것 같습니다.

 

3단계는 이렇게 찾은 시험용 드림렌즈를 낀 상태에서 덧댐안경을 통해 1단계에서 확보한 굴절값을 바탕으로 최종 처방하게될 드림 렌즈의 적절한 돗수를 결정하게 됩니다.

 - 보통은 드림렌즈를 낀 상태에서 다시 안경을 덧씌운후에 적절히 안경용 렌즈를 삽입해서 가장 잘 보이는 시력이 나오는 굴절값을 찾게 되지요 이렇게 되면 사실 준비는 끝나게 됩니다. 이후 할수도 있고 ... 안 할수도 있지만... 대체로 저는 해주는 편인데.... 이렇게 찾은 시험용 렌즈를 끼워보고 바쁘지 않다면 1시간 정도 누워있게 해 봅니다. 실제로 렌즈를 끼워서 눕게 해주면 드림렌즈의 효과에 의해 각막이 눌리면서 근시가 줄어들게 되므로 나중에 렌즈를 뺐을때 시력 향상이 어느정도 되는지를 확인해 볼수 있습니다.(오래 누워 있을 수록 더 확실해 지겠지만... 현실적으로 1시간 이상 넘기기는 좀 어렵겠지요)

 

이런 모든 과정을 만약 다 한다고 가정한다면 ..... 그러니까 안경 먼저 맞추고 드림렌즈 찾고 누워서 자는 것 까지 .... 그러면 약 2시간 정도 예상할 수 있겠네요 그런데 실제로는 어느정도 드림렌즈에 대해 경험이 쌓이게 되면 렌즈의 움직임과 중심안정 그리고 플루오르세인패턴을 통해 잘 맞는지 그리고 효과가 있을 것인지 어느정도 예측이 가능하답니다. 그래서 근시로 5.0D 이내이고 난시가 별로 없는 아이라면 맞는 렌즈를 찾아 돗수를 결정하고 처방까지 하는데는 보통 30분에서 40분 정도 소요됩니다.(중간에 다른 환자분들을 본다면 좀더 시간이 걸리기는 하겠지요 ㅠㅠ)

간혹 드림렌즈나 OK 렌즈를 10분만에 금방 맞췄다고 하시는 분들이 계시는데.... 음... 글쎄요... 제가 너무 꼼꼼한 성격이라 그런지 잘 모르겠지만 드림렌즈는 일반 렌즈들과는 역학적 구조나 기능이 완전히 다른 렌즈이므로 10-15분 만에 처방까지 했다는 말은 좀 믿기가 어렵습니다. 만약 정말 그런 빠른 시간안에 드림렌즈 검사를 모두 마치는 의사분이 계시다면 .... 존경스럽다는 말 밖에는 할말이 없네요

많이들 물어보셔서 이렇게 글을 올렸습니다. 감사합니다.