황반부병변의 시작 : 30대 여자

30대 초반 여자분입니다. 다른 과거력은 일단 여기서는 설명하지 않겠습니다.

안과를 방문하신 것은 최근에 갑자기 시작된 좌안 시력저하입니다.

교정시력으로 0.5정도 나오셨는데 우안은 0.8이었습니다.

예전에 다른 안과에서 망막이 좋지 않다는 말은 들었다고 합니다.

우선 위 안저사진을 보시면 상당히 광범위한 망막변성이 특히 시신경주변에 있습니다.

아마도 과거에 발생했었던 질병의 흔적으로 생각됩니다. 그런데 오늘 설명하려고 하는 것은

이게 아니고... 중심부 망막을 보시면 경계가 약간 모호하게 하얀색의 음영이 보이고 있고

그상부로는 작은 점상출혈이 동반되어 있습니다. 망막하부의 병변이 아닐까 의심되는 소견입니다.

OCT소견입니다. 보시면 중심부 망막하층부위에 퇴적물처럼 무엇인가 쌓여 있는 듯한 느낌으로 있고

그 하방으로 선상구조가 뚜렷하지 않고 단절되어 있습니다. 아마도 아래쪽 맥락막에서부터 시작된 병변이

망막하부층을 뚫고 올라오면서 출혈이나 삼출물을 유도한 것이 아닌가 생각됩니다.

 

비교적 젊은 나이에도 이렇게 황반부변성이 올수 있습니다. 아마도 맥락망막신생혈관 변화가 아닐가 생각됩니다

형광안저촬영을 하게 되면 더 정확한 진단명이 나올수 있고 망막전문의의 치료가 필요하므로

2차병원으로 전원해 드렸습니다.

고도근시가 있거나 이전에 망막에 염증이 있던 분들은 젊은 나이에도 중심부 망막에 변화가 올수 있습니다.

과거력이 있는 분이라면 주기적인 망막검사가 필요합니다. 감사합니다.