망막출혈과 중심망막부종 경과 관찰

중년 남자분입니다. 다소 복잡한 과거력이 있지만 간단하게 정리해보겠습니다.

대략 1년전에 좌안 갑작스런 시력저하를 주소로 우리안과를 방문했습니다.

망막에 병변으로 생각되어 바로 검사를 했고 방문 당시 좌안에 광범위한 망막출혈과

망막부종이 의심되어 2차 병원으로 전원되었습니다.

위 OCT사진은 방문당시 사진입니다. 보시면 중심부 망막이 크게 부어 있는 것을

알수 있습니다. 혈관폐쇄에 의한 망막출혈과 부종으로 2차 병원으로 가게 되었습니다.

2차병원에서 망막에 대한 안구내주사 치료가 시작되었습니다. 대략 2개월 정도 치료 후에

다시 우리안과를 방문했습니다. 설명도 듣고 상태도 확인하고 싶다고 하셨는데

시력은 약간 좋아진 정도였지만 망막상태는 많이 호전되어 있었습니다. 위 OCT를 보시면 이전에 보였던

망막부종이 많이 줄고 망막출혈도 감소한 상태였습니다.

이후 환자는 개인사정으로 2차 병원치료를 열심히 받지는 못하셨습니다.

그리고 약 1년 그러니까 최초 방문후 약 1년 정도가 지나서 다시 우리안과를 방문했습니다.

여러 여건상 치료가 쉽지 않아서 우리안과와 2차 병원 모두 가지 못하다가 최근들어 다시

시력저하가 심해지고 예전처럼 이상해지는 것 같다고 해서 왔습니다.

위 OCT를 보시면 약간 좋아졌던 망막이 출혈은 거의 없어졌지만 중심부 망막에 낭성 변화가

심해진 것을 알수 있습니다. 망막부종과 낭성변화가 지속되면서 시력이 더 떨어진 것으로

생각됩니다.

 

이분은 다시 2차 병원으로 전원되었습니다. 아마도 다시 안구내 주사 치료를 하게 될 것으로

생각되는데.. 아마도 환자분 여건상 병원을 가지 못하게 되어 초기치료가 충분하지 않았던 것이 아닌가 생각해 봅니다.

망막출혈이 발생하게 되면 이분과 같이 흔하게 망막부종이 동반됩니다. 출혈이 흡수되고 난 후에

망막에 낭성변화가 생기게 되면 시력은 많이 떨어지게 됩니다.

이번에는 치료를 꾸준히 잘 받으셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.