잦은 포도막염 후 망막변화

40대 환자분입니다. 우리안과는 처음이지만 과거력을 간추려보겠습니다.

약 2-3년 전부터 간헐적인 포도막염으로 여러 안과에서 치료를 받았다고 합니다.

주로 우안에서 재발했다고 하는데... 녹내장 및 기타 망막검사를 권유받았으나

검사하지 못했다고 합니다.

약 1달전에 우리안과를 방문하여 우안 포도막염 재발 진단받고 치료를 시작했으나

이후 경과 관찰이 되지않다가 우안 침침함을 주소로 최근에 다시 우리안과를 왔습니다.

환자분께 검사 필요성 설명하고 드디어 검사를 하게 되었습니다.

(안과 문제에 대해서만 설명하도록 하겠습니다.)

안저 사진입니다. 보시면 양안 모두 유두함몰비가 약간 큰 편이지만 전체적으로는 크게 이상이 없어 보입니다.

그런데 시력은 우안 0.3-0.4 좌안 0.8 정도로 차이가 났습니다.

중심부 OCT 사진입니다. 아래쪽 좌안에서는 정상구조를 보이고 있습니다. 그런데 위쪽 우안에서는 중심부 망막에서

낭성변화와 국소적인 망막하부종 소견이 관찰되고 있습니다. 아마도 시력저하는 이러한 변화때문으로 생각됩니다.

포도막염이 자주 재발하면 여러가지 변화가 올수 있는데 이분처럼 중심부 망막에 부종이 오는 경우도 있습니다.

심하면 시력이 많이 떨어지게 되는데 우리 환자분의 경우 망막의 변화가 크지 않아 시력을 어느정도 유지를 하고 있어

뚜렷한 시력저하를 느끼지 못하는 것 같습니다. 아니면 이전부터 우안 시력이 좌안보다 좋지 않아서 불편함을 느끼지

않았을 수도 있습니다.

현재 상태에서 앞쪽 포도막염은 심하지 않지만 망막에 대해서는 2차 병원으로 전원이 필요하므로 망막전문의 소견을

들어보기로 했습니다. 젊은 분에서 포도막염이 자주 재발한다면 꼭 녹내장 및 망막검사는 해보시는 것이 좋습니다.

감사합니다.