날파리증(비문증) : 망막출혈, 부종

50대 후반입니다. 우리안과는 우안 날파리증으로 방문했습니다.

원래 날파리증이 간혹 있기는 했는데 이번은 약 1주 전에 발생해서 없어지지 않고

이전 날파리증과 느낌이 다르다고 말씀했습니다.

처음에는 검사를 딱히 원하지 않았지만 혹시나 하는 마음으로 망막검사를 했습니다.

방문당시 교정시력은 양안 모두 1.0이었습니다.

좌측 좌안 사진은 정상으로 보입니다. 그런데 우측 우안 사진에서는 그냥 보기에도 광범위한

망막출혈 소견이 있습니다. 아마도 새로운 날파리증은 이것 때문이라고 생각이 듭니다.

놀라운 것은 이렇게 출혈이 있는데도 우안 교정시력이 1.0이 나왔다는 것입니다.

중심부OCT 사진입니다. 아래쪽 좌안은 정상구조입니다. 그런데 위쪽 우안은 중심부 상부의 망막이 들려 있는 것처럼

보이고 두께가 늘어나 있습니다. 망막출혈과 부종에 의한 소견이고 아슬아슬하게 가장 중요한 중심오목 부근은

정상구조를 유지하고 있습니다.

간혹 환자분 호소 증상이 심하지 않고 환자 본인도 심각하게 생각하지 않아 검사를 하지 않게 되는 경우가 있습니다.

그런데, 정말 ... 별게 아니라고 생각했던 분에게서 뜻하지 않게 심각한 질환이 발견되는 경우도 많습니다.

그래서 가능하면 그냥 원칙대로 검사하고 설명해주는 것이 가장 좋습니다.

이분의 경우도 시력이 좋고 증상호소가 심하지 않아서 검사를 하지 않고 그냥 넘어 갔다면 나중에 시력이

많이 떨어지고 난후에 다시 방문하지 않았을까 생각됩니다. 대부분의 날파리증은 별문제가 없지만

그래도 검사는 해서 주변부 망막에 열공이 없는지 망막출혈이나 유리체 출혈이 없는지 확인을 해보는 것이

좋습니다. 환자분은 바로 2차 병원으로 전원되어 현재 치료를 받고 있습니다.

감사합니다.