정리해 보겠습니다.
약 12년 전에 다른 안과에서 백내장 수술을 했습니다.
이후 후발백내장으로 다른 안과에서 YAG 레이저 치료를 했습니다.
약 2년 전에 처음 우리안과에서 망막검사를 했습니다.
이후 잘 지내시고 검사를 못하고 있다가 최근 좌안이 침침해서 다시
우리안과에서 정밀검사를 하게 되었습니다.
여기서는 다른 것은 설명하지 않고 2년 사이에 발생한 망막주름에 대해서만 설명해 보겠습니다.
좌측이 약 2년전 사진입니다. 보시면 전체적으로 괜찮아 보입니다.
우측이 최근 방문에서 찍은 안저 사진입니다. 보시면 중심부 망막을 중심으로 비교적 넓은 망막주름 소견이 있으며
가운데가 구멍이 있는 것처럼 보입니다.
중심부 망막 OCT로 수평 cut 중에 하나입니다. 보시면 중심부 망막이 완만한 곡선을 이루지 못하고
중간에 뚝 끊긴 것처럼 보입니다. 가성 황반원공 소견에 합당합니다. 망막전막도 확인이 됩니다.
중심부 망막 OCT로 수직 cut중 하나입니다. 보시면 망막전막 소견도 보이고 중심부 망막에 단절된 것처럼
보이는 부분 위로 뚜껑처럼 작은 음영이 하나 보입니다. 아마도 중심부에서 분리된 망막층 일부가 보이는 것이 아닐까
생각됩니다.
사실 2년이면 긴 시간이라 이러한 변화가 생기는 것이 이상하지는 않습니다. 아마도 중간에 한번 검사를 했다면
초기 망막주름 소견이 있지 않았을까 추측해 봅니다.
여러가지 이유로 정기 검진을 못하게 되는 경우가 생기는데.... 가능하면 1년에 한번 정도는 검사를 해보시는 것이 좋습니다.
시력이 어느정도 유지가 되어도 이상소견이 발견되는 경우가 많기 때문이지요
환자분의 연세나 시력을 고려했을때 망막수술을 고려하기는 쉽지 않아 보이며 보호자 상담 후에 일단 경과 관찰을 하기로 했습니다.
건강하세요
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