망막주름/전막+백내장

우리안과는 처음입니다. 최근들어 많이 침침하고 시력이 떨어져서 오셨습니다.

이미 백내장이 있다는 것은 알고 있었는데... 검사를 자세하게 한적은 없는 것 같습니다(확실치 않습니다)

전안부 검사상 초기에서 중기 정도의 백내장 소견이 있었는데 양안이 비슷한 정도 였습니다.

그런데 양안 시력차이가 많이 나서 우안은 맨눈시력 0.3-0.4 정도 좌안은 0.1정도 나왔습니다.

백내장이 비슷한 것에 비해 시력차이가 많이 나서 망막검사를 권유하게 되었습니다.

안저 사진입니다. 좌측 우안에서 아래쪽으로 흐려보이는 것은 가벼운 성상유리체증때문입니다.

양안 모두 전반적으로 흐려보이는 것은 백내장 효과 입니다.

우측 좌안 사진을 보면... 사실 그냥 보기에는 이상이 있는지 없는지 확실치 않습니다.

(실제로는 도상검안경이나 세극등하에서 직접 망막을 보면 망막전막/주름을 의심하는 소견이 보입니다)

우안 중심부 망막 OCT소견입니다. 수평 방향 수직 방향 모두 정상구조를 보이고 있습니다.

좌안 중심부 망막 OCT입니다. 위에서 보았던 우안에 비해 심한 변화가 있는 것을 알수 있습니다.

두꺼운 망막전막으로 인해 중심부 망막이 들려 있고 견인력이 발생하여 망막층 일부가 끌려 올라가 있는 것을 알수 있습니다.

망막실질내 낭성 변화로 의심되는 부분도 보입니다. 좌안 시력저하는 백내장 효과도 있지만 망막전막/주름이 더 중요한

이유라고 생각됩니다.

간혹 백내장이 확인이 되면 그냥 별다른 검사 없이 경과 관찰만 하게 되는 경우가 생기는데....

시력저하의 원인이 백내장만 있는 것은 아니므로 연세가 있는 분이라면 꼭 망막을 확인하시는 것이 좋습니다.

우리 환자분의 경우 백내장 자체는 우리안과에서도 수술을 할 수 있을 정도이기는 하지만 좌안 망막이 좋지 않아 일단 2차 병원으로

전원하여 망막전문의 선생님의 의견을 들어보기로 했습니다. 만약 망막전막/주름에 대해 망막수술을 하게 된다면 아마도

같이 백내장 수술을 하지 않을까 생각됩니다.

치료가 잘 되었으면 좋겠습니다. 힘내시고 건강하세요. 감사합니다.

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경과 관찰 내용입니다.

2차 병원 망막전문의 선생님 진료를 보고 좌안 백내장 및 망막수술을 같이 하고 현재 수술한 병원에서 경과 관찰중입니다.

나중에 우리안과를 방문하신다면 술후 안저 사진 및 OCT 소견을 올려보도록 하겠습니다.

경과가 좋았으면 합니다. 감사합니다.