다소 복잡한 과거력이 있습니다. 간단하게 정리해 보겠습니다.
1. 약 6년전에 좌안 망막박리로 대학병원에서 망막박리 수술을 했습니다.
2. 양안에 모두 광범위한 주변부 변성 소견이 있고 방책레이저가 되어 있습니다.
3. 간헐적으로 정기 검진을 하고 있었으나 최근에는 검사한 적이 없다고 합니다.
약 2일전부터 좌안이 설명하기 어렵게 약간 어둡게 보이고 침침한 것 같다고 했습니다.
일단 망막박리 과거력이 있고 환자분 증상호소 시기가 명확하여 망막검사 권유를 했습니다.
안저 사진부터 보시겠습니다.
좌안 안저 사진입니다. 중심부에 망막주름/전막 소견이 확인됩니다. 그런데 이 사진만으로는 뚜렷하게
이상소견이 확인되지 않습니다. 실제로 도상검안경으로 망막을 보변 주변부 망막에 다수 레이저 흔적이 보이고
이측 주변부에서 망막박리 소견이 확인이 됩니다.
중심부 OCT 소견입니다. 위쪽 수평 cut에서 보시면 중심부에 망막주름소견이 보이며 오른쪽 끝에 잘 보시면
망막이 일부 떠 있는 것이 작게 보입니다.
이것은 망막을 비교적 넓게 찍은 사진입니다. 아래쪽 수평 cut에서 보시면 사진의 우측에서 뚜렷하게 망막박리 소견이 확인이 됩니다.
우리 환자분의 경우 초음파검사에서도 망막의 (하)이측에서 망막박리 소견이 확인되었습니다.
바로 응급으로 의뢰하여 예전에 수술 했던 대학병원으로 전원하였습니다.
이후 대학병원에서 안구내가스주입술과 추가 레이저를 시행하고 현재 경과 관찰 중입니다.
대체로 망막박리가 있었던 분들은 꼭 정기 검진을 하는 것이 좋습니다.
재발을 할 수도 있고 망막의 다른 곳에 문제가 생길 수도 있기 때문이지요
그래도 우리 환자분은 애매모호한 증상이긴 하지만 비교적 빨리 우리 안과를 방문해서 다행이었습니다.
별다른 문제없이 잘 회복되었으면 좋겠습니다. 힘내시고 건강하세요
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