제목은 유리체 출혈이지만 사실은 날파리증 + 시신경유두근처 부위 출혈 + 유리체출혈이 되겠네요
남자 28세 분인데 최근 2일 정도 일때문에 날을 새면서 힘들었다고 합니다. 어제부터 갑자기 생긴 날파리증으로 오셨습니다. 시력은 약간 떨어진 정도였습니다. 본인이 날파리증에 대해 어느 정도 알고 오셔서 별거 아닐꺼라고 생각했지만 사실 저는 단순 날파리증은 아니라고 생각했습니다. 젊은 남자가 갑자기 날파리를 여러마리 호소했고 그 시점과 표현양상이 매우 구체적이고 정확했기 때문에 유리체출혈이나 망막박리가 아닐까 걱정했습니다. 반드시 검사가 필요하다는 것을 설명드린후 망막 검사를 했습니다.
사진이 어두워 참 죄송하네요. 왼쪽 사진에서 시신경이 중앙에 보이고 있습니다. 사진상 시신경의 아래쪽 왼쪽으로 선명하게 빨갛게 출혈이 일어난 것이 보이고 있습니다. 시신경유두에 가까운 곳에서 혈관이 터진 것이지요 오른쪽 사진은 ... 너무 어둡네요.... 밝게 보이는 빔영역의 아래쪽에 유리체출혈의 덩어리를 잡은 것인데 많지는 않지만 유리체출혈이 생겼습니다.
환자분께 충분한 휴식이 필요함을 설명드리고 연고가 가까운 병원으로 옮겨드렸습니다. 다시한번 말씀드리지만 ..... 날파리증은 대부분 임상적으로 별 문제가 없지만 그래도 검사는 반드시 해서 다른 질환이 동반되었는지는 꼭 확인을 하셔야 합니다. 이분도 검사를 하지 않고 그냥 갔더라면 ... 아마도 더 큰 문제가 생겼을지도 모릅니다. 너무 열심히 일하신 환자분.... 좀 쉬세요!!!!
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