각막패임(dellen)

60대 환자분입니다.

안과를 방문하신 것은 약간의 이물감과 충혈이 며칠 지속되어서 입니다.

통증은 별로 없는데 이물감이 지속이 되고 눈꼽은 없는데 충혈이 있습니다.

평소 건성안으로 인공누액은 사용한 적이 있다고 합니다.

첫번째 사진에서 보시면 결막에 검열반이 있어서 충혈과 부종이 있고 인접한 까만눈동자

각막 부위에 약간 패인 듯한 음영이 보입니다. 두번째 플르오르세인 염색상을 보시면

패여있던 부위가 좀더 선명하게 녹색으로 보이고 있습니다.

패인 각막 주변부로 염증은 심하지 않으며 염증성침윤도 보이지 않고 환자가

호소하는 증상도 심하지 않습니다.

각막패임 혹은 델렌(dellen)이라고 하는 것입니다. 각막패임은 기본적으로 눈에서

눈을 보호하고 윤활역활을 하는 눈물 성분이 고르게 분포되지 못해 지속적으로

특정부위가 마르면서 생기는 현상입니다. 특히 이분과 같이 검열반이 있거나 혹은

군날개가 있으면 인접 각막주변부에 눈물이 잘 도포되지 않아 마르게 되어

각막패임이 발생합니다.

대체로 치료는 잘 되는 편입니다. 인공누액과 누액연고 필요하면 안대 등을 해주면

서서히 좋아지게 되는데 때로는 증상호소가 없이 우연히 발견되는 경우도 있습니다.

이분의 경우도 병원 방문당시 안대를 했고 인공누액과 연고 처방을 받고 나서 이후

경과관찰에서 각막패임은 좋아졌습니다. 그러나 환자가 주로 호소하는 증상은

검열반에 따른 충혈이었습니다. 평소 건조감을 느낀다면 인공누액은 사용을 해주는

것이 좋습니다. 감사합니다.