노인성황반변성 진행상태

70대 남자 환자분입니다. 매우 긴 과거력이 있는데 간추려 보겠습니다.

약 3년전에 양안 황반부 드루젠으로 진단 받고 경과 관찰을 하고 있었습니다.

이후 약 2년전에 우안에 황반부변성이 발생하여 2차 병원으로 전원되었습니다.

2차 병원에서 약 6개월 정도 안구내주사를 비롯한 치료를 받았으나 크게 호전이 없어

환자분께서 스스로 치료를 중단하였습니다.

약 1년전에 다시 우리안과를 방문하여 우안 상태가 좋지 않음을 다시 설명하고 2차 병원

전원의뢰하였으나 환자분께서 원하지 않으셨습니다.

최근에 다시 우리안과를 방문하였습니다.

방문당시 우안 시력은 0.1 좌안은 0.5 였습니다. 아래 사진들은 최근에 방문시 찍은 것들입니다.

(이전 기록들은 환자분께서 설명이나 게재를 원하지 않으셨습니다.)

위 사진에서 보시면 우측 우안은 중심부 망막이 많이 부으면서 망막하부에 병변이 있는 것을 알 수 있습니다.

좌측 좌안의 경우 황반변성은 아니지만 뚜렷한 연성 드루젠성 변화가 보입니다. 향후 좌측에도

비슷한 변화가 생길 가능성이 있어 보입니다.

최근 방문시 촬영한 중심부 OCT 입니다. 위쪽 우안의 경우 심한 낭성변화와 삼출물 소견이 있으면서

정상망막구조를 갖지 못하고 있습니다. 아래쪽 좌안에서는 드루젠성 변화가 관찰됩니다.

 

우리 환자분의 경우 치료가 크게 도움이 되지 않아 많이 실망하신 상태에서 중도에 치료를 그만둔 경우입니다.

결국 황반변성이 심한 우안은 교정시력이 잘 나오지 않습니다. 

현재 중요한 것은 비교적 시력이 유지되는 좌안에 비슷한 변화가 오지 않을까 걱정이 된다는 것입니다.

환자분에게도 이런 부분을 잘 설명을 하고 가능하면 정기검진을 꼭 하시도록 권유해드렸습니다.

만약 좌안에 비슷한 변화가 오면 가능한 빨리 치료를 하기 위해서이지요

좌안에는 문제없이 잘 사셨으면 좋겠습니다.

건강하세요