연성드루젠(soft drusen)

약 1년 3개월 전에 우리안과를 처음 방문했습니다. 당시 초기 백내장 소견이 있어 검사를 권유했으나 검사는 하지 못했습니다.

이후 방문이 없으시다가 최근에 다시 안과를 오셨습니다. 이전보다 시력이 떨어지는 것 같다고 하셨습니다.

전안부 검사상 백내장 소견이 있었지만 이전과 비슷했고 시력은 0.8정도로 비교적 잘 유지하고 있었습니다.

검사는 양안을 모두 했지만 양안 소견이 매우 비슷해서 우안만 올려보도록 하겠습니다.

(사진을 크게 보여드리고 싶어서...)

우안 안저 사진입니다. 중심부를 잘 보시면 뭉글뭉글하게 원형의 음영들이 다수 보이고 있습니다.

경계는 비교적 잘 그려지지만 명확하지 않은 것도 있고 일부는 합쳐지는 느낌이기도 합니다.

연성드루젠에 합당한 소견인데 연성드루젠 치고도 큰 편입니다.

우안 중심부 망막 OCT입니다. 수평 수직 cut을 포함한 10장 사진이 모두 들어 있습니다.

보시면 망막외층 망막색소상피층이 들려 있고 울퉁불퉁하게 보입니다.

연성드루젠과 드루젠형색소상피박리(drusenoid PED)가 같이 있습니다.

보통 경성드루젠(hard drusen)은 비교적 흔하게 발견되고 임상의미가 높지 않은 경우가 많습니다.

반면 연성드루젠(soft drusen)은 노인성황반변성에서 중요한 소견으로 추후 황반변성이 발생할 가능성이 높습니다.

현재 우리 환자분의 경우 아직 시력을 유지하고 있고  뚜렷한 망막출혈이나 부종 등이 없어 일단 경과 관찰이 가능하지만

좀더 나이가 들면서 진행을 하고 황반변성이 발생하면 시력이 떨어질 가능성이 있습니다.

나이가 있는 분이라면 백내장도 중요하지만 꼭 망막검사를 해서 중심부 망막을 확인해 보시는 것이 좋습니다.

감사합니다.