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환자경험담 및 치료소개771

좌안 망막분지정맥폐쇄, 망막부종, 하부 주변부 방책레이저 우리안과는 처음 오신 분입니다. 어제부터 갑자기 좌안 시야 중심부가 흐려보인다고 해서 오셨습니다. 나이는 젊으신데 증상 호소가 명확하고 시기가 정확하여 망막검사를 권유했습니다. 광역안저 사진입니다. 비교적 젊은 나이에도 망막분지정맥폐쇄가 올 수 있습니다. 출혈량이 많지는 않지만 중심부 망막이 부어 있어 시력이 떨어지고 흐려보이게 됩니다. 바로 2차 병원 전원하여 망막전문의 선생님께 진료를 보았습니다. 자세히 문진해보니 약 4년전에 망막검사를 한 적이 있고 당시 하부 주변부에서 작은 열공 확인되어 방책레이저를 했다고 합니다. 안저 사진 하부에서 보이는 도넛모양의 원형 색소변성이 방책레이저 흔적이라고 생각됩니다. 너무 걱정하지 마시고 망막분지정맥폐쇄(BRVO)는 비교적 예후가 좋고 망막 부종에 대해 안구내 .. 2022. 12. 30.
망막중심정맥폐쇄(CRVO) 비교적 젊은 나이 환자분입니다. 약 7일전부터 좌안이 흐려보인다고 했습니다. 처음에는 렌즈 때문이라고 생각했으나 점점 흐려져서 우리안과를 방문했습니다. 환자분 호소증상이 명확하고 좌안 시력이 크게 떨어져 있어 바로 망막검사를 했습니다. 좌안 안저 사진입니다. 진단 후 바로 2차 병원으로 전원하여 망막전문의 선생님 진료를 보았습니다. CRVO진단 받고 현재 내과 진료도 함께 보고 있습니다. 중심정맥폐쇄는 분지정맥폐쇄(BRVO)에 비해 시력 예후가 좋지 않습니다. 젊은 나이에 와서 많이 놀라셨을텐데 잘 호전되었으면 좋겠습니다. 현재 같은 상황이면 담배는 절대 안되고 다른 내과 질환이 있는지 검사도 필요합니다. 너무 걱정하지 마시고 힘내시고 건강하세요 2022. 12. 9.
망막주름/전막, 가성황반원공 수술예정 오늘은 간단합니다. 약 1달 전부터 우안이 굴곡져 보여서 우리안과 방문했습니다. 증상호소가 명확하여 바로 망막검사를 했습니다. 우안 망막사진입니다. 환자분의 증상 호소가 분명하고 안저검사상 망막주름/전막이 확인되고 교정시력도 0.5정도로 좌안에 비해 많이 떨어져서 바로 망막전문의 선생님께 의뢰했습니다. 망막주름/전막은 오래되었을 것으로 생각되는데 증상을 느끼기 시작한 것은 얼마 되지 않았나 봅니다. 의뢰한 병원에서도 바로 망막수술을 하기로 했습니다. 수술이 잘 되어서 시력을 어느정도 회복했으면 좋겠습니다. 추후 수술을 하고 나서 망막에 변화가 보이면 다시 추가로 사진을 올려보도록 하겠습니다. 감사합니다. 2022. 11. 30.
백내장, 망막주름 경과 관찰 매우 복잡한 병력이 있습니다. 여기서는 안과 문제만 설명해 보도록 하겠습니다. 약 8년전부터 우리안과에서 정기 검진 하고 있는 분입니다. 약 6년전에 망막주름/전막 확인되었고 약 5년전부터 초기 백내장도 확인되었습니다. 이후 1년마다 정기 검진 하고 있습니다. 최근에 찍은 안저 사진입니다. 안과 의사 입장에서만 보면 망막주름/전막과 백내장이 서서히 진행하고 있고 시력도 서서히 떨어지고 있어서 언젠가는 수술을 해야 할 것으로 생각됩니다. 다만, 환자분의 다른 과 다양한 병력 때문에 개인안과에서 수술은 쉽지 않을 것으로 생각됩니다. 아직 환자분도 수술을 원하지 않고 교정시력도 0.6정도를 유지하고 있어 일단 경과를 보기로 했습니다. 추후 시력이 더 떨어진다면 환자분의 몸상태를 고려하여 2차 혹은 3차 병원으.. 2022. 11. 24.
망막박리 술 후 상태 매우 복잡한 과거력이 있지만 오늘 간단하게 사진만 소개해 드리겠습니다. 약 11년전에 망막박리 수술을 했습니다. 이후 우리안과에서 정기 검진하고 있습니다. 최근 방문에서 광역안저 사진을 찍을 수 있게 되었습니다. 그동안 말로만 설명했던 것을 사진으로 보여드릴 수 있어 설명하기가 좋았습니다. 지난 11년 동안 별 문제없이 잘 지내고 있어 앞으로는 잘 지낼 것으로 생각됩니다. 건강하세요 (환자분의 이해를 돕기위해 올려드렸습니다. 감사합니다.) 2022. 11. 18.
결막 벌레이물 제거 오늘은 간단한 내용입니다. 아침에 자고 일어났는데 갑자기 좌안에서 이물감이 느껴지고 찌르는 느낌이라고 했습니다. 환자분은 눈썹이 닿는 것 같은 느낌이라고 하셨습니다. 전안부 사진입니다. 처음 방문시 정말 눈썹이 찔러서 불편한 것인줄 알았습니다. 그런데 하구결막에 생각보다 큰 벌레 이물이 들어 있었습니다. 자세히 물어보니 어제 저녁에 자전거를 타고 오다가 눈에 뭐가 들어간 것 같은 느낌이 있었다고 합니다. 그 이후로 별 이상 없는 것 같아 그냥 잠자리에 들었는데 아침에 힘들었다고 합니다. 간혹 이렇게 꽤 큰 벌레가 들어 있는데도 의외로 잘 견디시다가 오시는 경우가 있습니다. 일단 제거해 드리고 각막과 결막에 상처가 있어 안대를 해 드렸습니다. 하루 정도 지나면 편안해 질 것이라 생각됩니다. 너무 걱정하지 .. 2022. 11. 10.
주변부 망막격자변성 : 방책레이저 후 상태 다소 복잡하지만 그냥 간단하게 한가지만 설명해 보겠습니다. 과거 라식 수술하신 분입니다. 약 3년전, 2년전에 포도막염으로 치료 받았습니다. 과거 주변부 망막변성으로 방책레이저 치료를 받았다고 합니다. 오늘 내용은 다른 것은 설명하지 않고 방책레이저 상태를 보여드리려고 합니다. 광역안저촬영이 도입되면서 주변부 망막을 사진으로 찍어서 설명할 수 있게 되었습니다. 우리 환자분은 수년동안 정기 검진을 하고 있었는데 이번에 드디어 사진으로 방책레이저 친 것을 안저촬영사진으로 보여드릴 수 있게 되었습니다. 현재 다른 큰 문제는 없으니 너무 걱정하지 마시고 정기 검진 잘 하시기를 바랍니다. 건강하세요 (환자분의 이해를 돕기 위해 올려드렸습니다. 감사합니다.) 2022. 11. 3.
망막주름/전막 자연 호전된 경우 긴 과거력이 있지만 오늘 주제에 맞게 간단하게 정리해 보겠습니다. 우리안과는 10년 넘게 정기 검진 하고 있는 분입니다. 약 2년 4개월 전에 정기 검사중 우안 망막주름/전막이 새로 진단되었습니다. 이후 코로나 등으로 방문이 없으시다가 최근에 다시 망막검사를 했습니다. 먼저 2년 4개월전 안저 사진입니다. 우리 환자분처럼 드물지만 망막주름/전막이 자연적으로 호전되는 경우가 있습니다. 운이 좋다고 할 수 있는데, 망막전막이 자연적으로 유리체 쪽으로 떨어지게되면 망막을 당기는 힘이 감소하면서 일부 변형되었던 망막층구조가 최근 OCT사진처럼 정상에 가깝게 돌아오기도 합니다. 2년 4개월 전 진단 당시에도 시력은 좋은 편이어서 그냥 경과 관찰을 할 예정이었는데, 다행히 그냥 호전되었습니다. 시력은 이전과 비슷한.. 2022. 10. 28.
망막주름/전막 : 백내장 술후 상태 다소 복잡한 과거력이 있습니다, 간단하게 정리해 보겠습니다. 1. 약 7년전에 우리안과에서 처음 망막 검사를 했습니다. 당시 백내장이 확인되었습니다. 2. 약 4년전에 가벼운 유리체 출혈이 발견되었으나 호전되었습니다. 3. 약 3년전에 양안 망막주름/전막이 새로 확인되고 백내장이 진행되었습니다. 4. 약 1년 6개월전에 우리안과에서 좌안 백내장 수술을 먼저 했습니다. 5. 약 1년전에 우리안과에서 우안 백내장 수술을 했습니다. 6. 최근에 망막 정기 검진을 했습니다. 먼저 우안 전안부 사진입니다. 우리 환자분의 경우 백내장 수술하고 나서 교정시력은 0.8정도로 잘 나오고 있습니다. 하지만, 뭔가 설명하기 어렵게 약간 불편하고 막이 낀 느낌이라고 하십니다. 아마도 망막주름/전막으로 시력의 질이 다소 떨어지.. 2022. 10. 21.
연성드루젠 다소 긴 과거력이 있는데 정리해 보겠습니다. 약 5년전부터 우리안과에서 정기 검진 하고 있는 분입니다. 최초 검진은 당뇨망막증, 초기 백내장, 기타 망막이상 등으로 검사 권유를 받아서 입니다. 이후 거의 매년 검사를 받으셨고 현재 맨눈시력은 0.7-0.8정도를 유지하고 있습니다. 최근에 찍은 정밀 안저 사진입니다. 나이가 들면서 오는 대표적인 변화 중에 드루젠이라는 것이 있습니다. 보통 크기가 작은 경성드루젠과 비교적 크기가 큰 연성드루젠이 있는데, 특히 연성드루젠의 경우 추후 노인성 황반변성으로 진행할 가능성이 있어 임상적으로 더 의미가 있습니다. 우리 환자분의 경우 현재 당뇨 망막증이 없고 초기 백내장으로 진행없이 수년간 유지하고 있고 황반에서 발견되는 드루젠도 지난 몇년간 크게 변화가 없어 일단 경.. 2022. 10. 13.
오래된 좌안 망막주름/전막 : 수술 예정 우리 안과에서는 처음 검사하신 분입니다. 과거력상 큰 병원에서 오래전에 검사한 적이 있다고 합니다. 당시 망막에 이상(?)이 있다는 말을 들었다고 하는데 그 이후에는 검사한 적이 없습니다. 환자분은 우안 시력이 떨어지는 것 때문에 오셨는데 사실 더 안 좋은 쪽은 좌안이었습니다. 좌안 정밀안저 사진입니다. 여러가지 정황상 아마도 우리 환자분은 주로 우안으로 생활을 하고 있었던 것으로 생각됩니다. 좌안 시력저하가 오래되다 보니 좌안 불편감은 상대적으로 덜 느끼게 되었고 우안에 새롭게 백내장이 발생하면서 이전보다 시력이 떨어지게 되니 비로소 시력저하를 느끼게 된 것으로 생각됩니다. 일단 오래되었지만 좌안 망막주름/전막은 수술이 필요한 상황으로 생각되어 망막전문의 선생님께 전원하여 수술을 하기로 했습니다. 시력.. 2022. 10. 7.
YAG 레이저 전후 사진 비교 : 전안부 및 망막사진 간단한 내용입니다. 환자분과 보호자분의 이해를 돕기 위해 올려드렸습니다. 백내장 수술한 지는 오래 되었습니다. 약 2년전까지는 교정시력이 거의 0.9를 유지하고 있었습니다. 약 1년전부터 시력이 조금씩 떨어지고 있었는데 최근 검사에서 0.6정도 나왔습니다. 환자분은 보는 것은 그럭저럭 괜찮은데 이제는 안개 낀 것 같이 흐려보인다고 하셨습니다. 연세가 많으시고 거동이 서서히 불편해 지고 있어서 나중에 후발백내장 레이저 치기가 어려울 것으로 생각되어 이번에는 보호자와 환자분께 레이저치료를 권유했습니다. 우선 후발백내장 상태 전안부 사진입니다. 환자분께서는 YAG레이저 많이 맑아졌다고 좋아하셨습니다. 후발백내장이 있어도 간혹 시력을 어느 정도 유지하는 분들이 있습니다. 우리 환자분도 고령에도 불구하고 교정시력.. 2022. 9. 30.