가림치료패치는 어떤 것이 좋은가요?(3)

패치에 관한 마지막 글이 되겠습니다. 이글은 다소 논란이 될 수도 있고 싫어하시는 분이 있을 수도 있습니다.

특정 상품이나 도구들을 문제삼고자 하는 것이 아님을 미리 밝혀두고 환자분들이 주로 궁금해하는 내용들에 대한

답변글로 이해해 주시면 감사하겠습니다. 그리고 의학적 견지에서 서술한 내용이므로 최대한 객관적인 입장에서

설명해 보겠습니다. 여러가지 변형패치들과 그 임상사용 가능성에 대해 설명해 보겠습니다.

 

1. 안경에 걸어서 사용하는 비압박 비접촉 변형패치

 - 보통 흔히 사용하는 3M사의 가림치료용패치 말고 다른 방법의 패치들이 있습니다. 대체로 의사선생님들은

이러한 변형패치들에 대해서는 찬성하는 편이 아닙니다. 가장 큰 이유는 완전가림을 하기 어렵다는 이유때문입니다.

예를 들어 안경알의 뒤쪽으로 눈주위에 붙이지 않고 안경테에 고정하는 방식의 헝겁패치가 있는데 이것은

1) 눈주위 알러지를 줄일 수있다는 점에서 유용합니다.

2) 여러번 반복사용이 가능합니다.

3) 접촉패치에 비해 거부감이 적습니다.

4. 안경테에 걸어서 사용할 수 있습니다. 이러한 좋은 점들이 있는가 하면  

 

1) 눈에 완전히 부착되는 것이 아니기 때문에 약간 들뜨게 되어 곁눈질을 할 수가 있고 

2) 안경을 벗을때 패치도 같이 눈에서 떨어지므로 가릴 수 없게 되며

3) 압박안대가 아니므로 눈꺼풀 운동이 자유로와 각막이나 결막에 상처가 생길 수 있다는 단점이 있습니다.

 

제가 생각할때 접촉알러지가 아주 심한 경우라면 이런 패치는 좋은 대안이 될 수 있습니다. 처음부터 이러한 패치를

할 필요는 없다고 생각되지만 피부 알러지가 심한 경우라면 고려할만한 방법이 될 수 있습니다. 다만 이러한 종류의

패치에 가장 큰 단점은 안경을 벗게 되는 경우를 어떻게 예방할 것이냐 하는 것입니다. <계속 안경을 쓰고 있으면 되지

않겠느냐>고 반문하실 수 있지만 의외로 안경을 벗게되는 경우가 생깁니다. 이럴때마다 가림치료의 효과는 급격히

떨어지게 되어 의사입장에서는 권장하기 어렵게 됩니다. 따라서 이런 종류의 패치를 하게 된다면 안경을 벗지 않는 것이

중요하다는 것을 꼭 주지시켜야 합니다.

 

2. 안경알 자체를 차단하는 경우 : 옆시야가 트이는 상황

 - 위와 다른 방법으로 안경알 자체에 패치를 하는 것도 있습니다. 특히, 이런 경우처럼 안경알의 전면만을 가리는 경우는

정말 권하고 싶지 않습니다. 이것은 가림치료의 가장 중요한 핵심이라 할 수 있는 완전차단을 이루지 못하기 때문입니다.

전면만을 가리게 되면 측면으로는 충분히 곁눈질을 할 수 있고 위나 아래로 치우쳐 볼수도 있습니다. 따라서 이러한

종류의 패치는 사실상 거의 사용하지 않습니다.

 

3. 안경알자체를 차단하는 경우 : 측면까지 막아주는 주머니형

 - 측면을 통해 볼수 있다는 단점때문에 그것을 보완하기 위해 주머니처럼 안경알 한쪽을 완전히 막으면서 측면까지

덮어주는 패치가 있습니다. 이것은

1) 단순안경알 패치의 단점을 보완하여 측면시야를 막습니다.

2) 눈에 비접촉이므로 알러지가 없습니다.

3) 여러번 반복사용이 가능합니다.

4) 모양이나 색깔을 다양하게 할 수 있습니다.  등의 큰 장점들이 있습니다. 반면에

 

1) 부피가 커서 주머니가 튀어나와 보입니다.

2) 안경을 벗으면 같이 벗겨지므로 가림효과가 없어집니다.

3) 가린쪽의 무게가 늘어나 안경이 기울거나 코눌림이 생길 수 있습니다.

4) 안경을 쓰지 않는 경우라면 할수가 없습니다. 같은 단점들이 있습니다.

 

제가 생각할 때 이 패치는 측면시야까지 막으면서 접촉을 피했다는 점에서 아주 좋은 방법입니다. 그러나 역시 의사

입장에서 보면 안경을 벗었을 때 가림 효과가 사라진다는 부분은 아주 치명적인 약점입니다. 가림치료는 시간이

매우 중요하고 중간에 노출이 적을수록 유용하기 때문에 이 문제가 해결되지 않으면 완전한 방법이라 할 수 없습니다.

그러나 가림치료중에 안경을 벗지만 않는다면 좋은 대안이 될 수 있습니다.

이러한 패치중에 부피가 큰것과 작은 것이 있는데 의사입장에서는 이왕 할 거면 부피를 최소한으로 작게 해주는 것이

좋습니다. 부피가 커지면 보기에도 좋지 않고 양쪽 안경알의 무게 차이가 나기 때문에 .... 이것은 특히 부등시성

안경을 했을 때 매우 중요한 의미가 있으므로 가능하면 최대한 가볍게 하는 것이 좋습니다.

 

위에서 설명한 것 말고도 몇가지가 더 있는데 결국 핵심은 1) 완전히 가릴 수있느냐와 2) 가리는 것이 안경탈착용 여부와 관계없이

이루어질 수 있느냐 입니다. 다만 피부 알러지 반응이 심하다면 이러한 변형패치들이 좋은 대안이 될 수 있습니다.

 

다시한번... 말씀드리지만 이 글은 특정 상품에 대해 어떤 지지 혹은 반대 입장을 취하지 않습니다. 특정 상품에 대해서도

어떠한 광고성 협약이나 이제 준하는 이익을 얻지 않으며 우리안과에서는 이러한 특정 변형패치에 대해 팔거나 혹은

주선하지 않습니다. 환자분들의 이해와 설명을 위해 사진을 첨부하려고 했으나 저작권 침해 가능성이 있어 피하였고

모양이 궁금하신 분들은 인터넷에서 비교적 쉽게 찾아보실 수 있습니다. 감사합니다. 우리안과 원장 인연석 올림