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망막주름/전막, 황반원공 수술 전후 OCT비교 복잡한 과거력이 있어 간추려 보겠습니다. 1, 약 12년 전부터 우리안과에 오시는 분입니다. 2. 약 6년전에 좌안 거짓비늘증후군 및 양안 백내장 진단을 했습니다. 3. 약 5년전과 4년전에 우리안과에서 양안 백내장 수술을 받았습니다. 4. 약 2년전에 우안 망막주름/전막, 유리체황반견인증후군을 진단 받았습니다. 5. 약 1년전부터 우안에서 황반원공양상으로 진행하고 시력이 떨어져서 2차 병원으로 전원하였습니다. 6. 약 10개월 전에 2차 병원에서 우안 망막/유리체 수술을 하고 우리안과에 다시 오셨습니다. 먼저 약 1년전에 찍었던우안 중심부 OCT 사진입니다. 망막주름/전막이 있는 일부 환자분들 중에서 유리체황반견인(VMTS)이 발생하게 되면 이렇게 가운데 망막이 도로 끊어지듯이 양쪽으로 들리면서 갈라지.. 2022. 8. 5.
알러지결막염 : 실타래 눈꼽 오늘은 간단한 내용입니다. 알러지 결막염이 심해서 오신 분입니다. 우안 이물감 심했는데 전안부 사진입니다. 이런 식으로 알러지가 심할때 실타래 눈꼽이 생기는 경우가 있습니다. 이렇게 끈적한 눈꼽이 생기게 되면 이물감도 심해져 눈을더 만지게 됩니다. 일단 발견하면 제거해 주는 것이 좋습니다. 감사합니다. (환자분이 사진을 보기 원하여 올려드립니다.) 2022. 7. 21.
좌안 녹내장, 좌안 중심성장액성맥락망막병증 재발 다소 복잡합니다. 간추려 보겠습니다. 1. 약 5년전에 우리안과에서 좌안 중심성장액성맥락망막병증(CSC)과 좌안 녹내장 진단했습니다. 2. 이후 2차 병원에서 망막과 녹내장 치료를 했습니다. 3. 약 3년전까지 CSC가 간헐적으로 재발하면서 우리안과에서 치료를 받았습니다. 4. 이후 아쉽게도 한동안 방문이 없었고 녹내장 안약도 사용하지 않았다고 합니다. 최근 다시 좌안 시력이 떨어지고 중심부 시야가 어둡게 보여 안과를 방문했습니다. 최근에 찍은 안저 사진입니다. 사실 우리 환자분의 경우 우리안과와 2차 병원에서 진료를 보면서 좌안에 녹내장 안약을 사용하고 있었고 간헐적으로 재발하는 CSC때문에 경구약도 복용했던 분입니다. 여러가지 이유 때문에 근 3년정도 녹내장 안약을 사용하지 못했는데 여기서는 올리지 .. 2022. 7. 14.
망막주름/전막 : 상황에 따른 사진 비교 (환자분의 요청으로 올려드립니다. 간단한 내용입니다.) 최근 백내장으로 우리안과에서 수술하신 분입니다. 술전에 망막주름/전막을 확인할 수 있었는데 일반 안저사진, 정밀안저사진 술전/술후 사진을 비교해 드리기 위해 올려드립니다. 일반 안저사진으로는 술전 망막주름/전막을 정확하게 보기 어려웠습니다. 수술전에 정밀안저사진으로 잘 보이고 술후에도 잘 보이는데 술후 사진은 백내장 수술을 해서 전반적인 망막 색깔의 느낌이 달라진 것을 알 수 있습니다. 현재 OCT상으로는 중심부 변형이 심하지 않아 시력이 잘 나오고 있습니다. 망막주름/전막이 진행하지 않고 시력을 잘 유지했으면 좋겠습니다. 감사합니다. (환자분의 이해를 돕기 위해 올려드렸습니다.) 2022. 6. 30.
망막주름/전막 오늘은 간단한 내용입니다. 약 3년전부터 우리안과에서 정기검진 하고 있는 분입니다. 약 2년전부터 우안 망막주름/전막을 확인했습니다. 작년부터 도입된 정밀안저촬영을 이번에 하게 되었습니다. (보호자 분이 같이 오셔서 설명 및 이해를 돕기 위해 올려드렸습니다.) 아직은 교정시력이 0.8로 잘 유지되고 있고 지난 2년간 뚜렷한 진행 양상은 없어 일단 경관 관찰 하고 있습니다. 추후 시력이 떨어진다면 2차 병원으로 전원하여 망막전문의 선생님의 의견을 들어봐야 하겠지만 현재 시력으로는 수술을 권유하기가 쉽지 않습니다. 현재 다른과 질환도 있어서 수술 여부는 신중하게 결정하는 것이 좋을 것으로 생각됩니다. 너무 걱정하지 마시고 정기 검진 잘 하시기를 바랍니다. 진행없이 잘 사셨으면 좋겠습니다. (보호자분께서 안저.. 2022. 6. 23.
후발백내장 YAG 레이저 전후 사진 비교 오늘은 간단한 내용입니다. 약 4년전에 백내장 수술 하신 분인데 시력이 떨어져서 오래간만에 우리안과에 다시 오셨습니다. 좌안 후발백내장 확인하고 YAG레이저를 시행했습니다. 후발백내장은 백내장 술후 언제든지 발생할 수 있고 일단 발견되면 YAG레이저를 이용하여 외래에서 비교적 쉽게 치료를 할 수 있습니다. YAG레이저 후 잘 보이신다고 좋아하셨는데 앞으로도 별 문제없이 잘 지내셨으면 좋겠습니다. 감사합니다. (환자분과 보호자 분의 이해를 돕기위해 비교사진을 올려드렸습니다.) 2022. 6. 16.
망막주름/전막, 황반원공 경과 관찰 매우 복잡한 과거력이 있습니다. 간단하게 정리해 보겠습니다. 1. 약 7년전에 우리안과에서 처음 망막검사를 했습니다. 2. 망막주름/전막, 가성황반원공, 초기 백내장 등으로 2차 병원 전원하였으나 수술은 하지 않았습니다. 3. 이후 정기검진중 백내장이 심해지고 황반원공이 점차 진행하여 다시 2차 병원 의뢰하였습니다. 4. 약 3년전에 2차 병원에서 백내장 수술을 했습니다. 5. 이후 우리안과에서 정기 검진하고 있고 더이상 2차 병원 진료는 원하지 않고 있습니다. 최근에 찍은 우안 안저 사진입니다. 바로 위 사진을 좀더 설명하면 첫번째가 2018년이고 두번째가 2019년인데 이때까지는 원공이 전층결손은 아니었습니다. 그런데 세번째 사진부터(2021년)는 전층결손의 황반원공으로 진행하였습니다. 연세가 많고 .. 2022. 6. 9.
황반변성이 의심되는 망막하액과 색소상피박리 우리 안과는 처음 오신 분입니다. 약 2주 전부터 우안 시력이 떨어지고 설명하기 어렵게 불편하고 약간 어두워 보인다고 했습니다. 실제로 맨눈시력이 우안 0.6, 좌안 1.0으로 차이가 났습니다. 최근 허리/목디스크 등으로 고생을 많이 했고 스테로이드 주사를 많이 맞았다고 합니다. 정확한게 증상시기를 알려주셔서 망막검사를 했습니다. OCT상 중심부에서 중심성장액성맥락망막병증 같은 망막하액과 내부에 큰 색소상피박리(PED)가 확인되어 환자분께 설명하고 황반변성 가능성을 고려하여 2차 병원으로 전원하였습니다. 아마도 형광안저촬영 등을 추가로 실시하여 혈관이상이 있는지 확인을 할 것으로 생각되고 검사상 혈관이상이 있다면 안구내주사 치료를 하지 않을까 생각됩니다. 추후 검사 결과 및 치료방침이 정해지면 추가로 글.. 2022. 6. 2.
가벼운 망막중심정맥폐쇄 약 2년 전부터 백내장 초기 등으로 우리안과에서 정기 검진 하시는 분입니다. 약 1년전 검사에서는 변화가 없었습니다. 최근 다시 정기검진차 방문하셨는데... 크게 불편하지는 않은데 좌안이 약간 불편한 느낌이라고 했습니다. 전안부 검사상 백내장은 비슷했고 맨눈시력은 0.8/0.8로 이전과 비슷했습니다. 증상호소가 거의 없는 불완전한 망막중심정맥폐쇄(incomplete CRVO)로 생각됩니다. 안저상 다수 흩어져 있는 망막출혈소견과 정맥혈관의 뚜렷한 확장소견이 확인됩니다. 다행히 심하지 않아 망막은 붓지 않아서 시력을 유지하고 있었던 것으로 생각됩니다. 일단 2차 병원으로 전원하여 검사를 하였고 형광안저촬영 진행하여 심하지 않은 망막중심정맥폐쇄(incomplete CRVO)로 진단하고 경과 관찰 하기로 했습.. 2022. 5. 23.
망막박리 약 4일전부터 좌안에서 코 있는 쪽 시야가 어둡게 보이는 것 같다고 해서 오셨습니다. 방문당시 시력은 0.1-0.15정도였는데 환자분 말로는 우안에 비해서 떨어진 것이라고 했습니다. 증상 호소가 명확하고 시기가 분명해서 망막쪽 이상이라고 생각하고 검사를 했습니다. 좌안 안저 사진입니다. 우리 환자분은 좌안 망막박리 진단 후 바로 응급실을 통해 2차 병원으로 전원하였습니다. 아마도 입원하고 수술준비를 바로 하지 않았을까 생각됩니다. 아쉽게도 방문당시 이미 황반부 중심(중심부 망막 가운데)이 떨어져 있어서 술후 시력 예후가 좋지 않을 것 같습니다. 일단 수술을 해서 떨어진 망막을 붙이고 나서 경과를 봐야 할 것으로 생각됩니다. 너무 걱정하지 마시고 힘내시기 바랍니다. 2022. 5. 4.
우안 망막주름/전막+가성황반원공, 좌안 분지정맥폐쇄+망막부종 우리안과는 처음 오신 분입니다. 이미 대학병원에서 진료를 보고 있는 분인데 좌안 시력이 갑자기 떨어지는 것 같아 오셨습니다. 실제로 교정시력이 우안 0.8, 좌안 0.5 였고 좌안이 가리는 느낌이라고 하셨습니다. 기존 질환을 알고 계시고 증상호소가 명확하여 망막검사를 했습니다. 소견상 우안의 변화는 오래되었을 것으로 생각되며 아마도 대학병원에서 정기 검진 했던 것은 우안 망막주름/전막 때문이었을 것으로 생각됩니다. 좌안의 변화는 최근에 생긴 것이 맞고 실제로 망막이 부어 있어 시력저하를 느낀 것으로 생각됩니다. 2차 병원으로 전원하여 검사한 결과 좌안은 분지정맥폐쇄 및 황반부종으로 진단하고 안구내주사 치료를 했습니다. 환자분께서 이미 망막주름/전막이 있는 상태에서 이번에 비교적 건강했던 좌안에 혈관폐쇄와.. 2022. 4. 28.
방책레이저 후 상태, 국소 망막주름 다소 복잡하지만 그냥 간단하게 보이는 것만 설명하도록 하겠습니다. 1. 약 9개월 전에 좌안 유리체출혈 및 주변부 망막찢김 확인하여 2차 병원 전원했습니다. 2. 당시 방책레이저를 시행했고 경과 관찰 했습니다. 3. 최근 다시 망막검사를 했는데 새롭게 망막주름/전막이 확인되었습니다. 최근에 눈때문에 이런저런 문제가 생겨 속상해 하셨는데... 방책레이저도 잘 되어 있고, 망막주름은 현재 심하지 않으니 시력에 큰 영향을 줄 정도는 아닙니다. 이상태로만 유지한다면 별 문제없이 사실 수 있으니 너무 걱정하지 마시고 힘내시고 건강하세요 (환자분과 보호자분 설명과 이해를 돕기 위해 올려드렸습니다.) 2022. 4. 22.

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