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환자경험담 및 치료소개772

망막중심정맥폐쇄(의증) : 출혈양이 많지 않은 경우 며칠전부터 우안이 말로 설명하기 어렵게 불편하고 일부 시야가 가리는 것 같고... 이상한 느낌으로 우리안과를 방문하셨습니다. 최근 많이 피곤했다고 합니다. 환자분의 호소가 애매하긴 했지만 젊은 분의 증상호소가 뚜렷하여 망막검사를 했습니다. 안저사진부터 보시겠습니다. 최근에 많이 힘들고 무리했다고 합니다. 시야가 가리는 느낌이 든 것은 망막부종 효과로 생각되며 시력도 좌안에 비해 다소 떨어져 있었습니다. 바로 2차 병원으로 전원하여 형광안저촬영(FAG) 등의 검사를 시행하고 절반망막중심정맥폐쇄(hemi-CRVO)로 진단받고 안구내주사를 시행했습니다.(환자분 설명이므로 추후 정식 회신서가 오면 확인하도록 하겠습니다.) 망막부종이 잘 빠지고 시력이 회복되었으면 좋겠습니다. 너무 걱정하지 마시고 힘내시고 건강하세요 2020. 7. 23.
결막내 벌레이물 야외에서 운동을 하시다가 좌안에 갑작스런 이물감으로 안과에 오셨습니다. 다행히 이물감 직후 눈을 많이 만지지 않은 상태로 비교적 빠르게 방문했습니다. 좌안 하구결막 사진입니다. 보통 이물이 들어가게 되면 본능적으로 눈을 만지거나 비비게 되는데... 가능하면 괴롭더라도 만지지 말고 바로 안과로 오시는 것이 좋습니다. 우리 환자분의 경우 각막에 가벼운 긁힌 상처가 있었지만 심하지는 않았습니다. 여름에는 야외 활동시 선글라스를 착용하는 것이 여러가지 면에서 도움이 될 수 있습니다. 건강하세요 2020. 7. 16.
망막주름/전막 발견 간추려 보겠습니다. 우리안과는 약 10년전부터 다니시는 분입니다. 연세가 많으시고 백내장 소견도 있어 여러차례 망막검사를 권유했으나 환자분께서 원하지 않아 검사를 못하고 있었습니다. 2013년 이후 한동안 방문이 없으시다가 2019년에 다른 안과에서 백내장 수술을 받고 다시 오셨습니다. 당시 백내장 수술은 잘 되어 있었습니다. 최근 다시 방문해서 침침하다고 하셨습니다. 이번에는 망막검사를 하게 되었습니다. 다른 상황은 설명하지 않고 망막주름/전막만 설명하도록 하겠습니다. 사실 좌안 망막주름/전막이 언제부터 있었는지는 현재 알기 어렵습니다. 백내장 술전 검사로 망막을 확인하게 되는데 아마도 그때부터 이미 있지 않았을까 추측해 봅니다. 실제로 좌안 시력이 잘 나오지 않고 있는데.... 망막주름/전막이 주원인.. 2020. 7. 10.
쌍꺼풀 술후 실밥 노출 : 5년 후 대략 약 2개월 전부터 시작된 좌안 이물감과 통증으로 우리안과를 방문하신 분입니다. 전안부에서 안검을 뒤집어 보았을 때 사실 처음에는 실밥이 노출되어 있는지 확실치 않았습니다. 그래서 플르오르세인 염색을 하고 다시 보았습니다 전안부 염색 사진부터 보시겠습니다. 우리 환자분의 경우 약 2달 정도 고생을 하셨는데.... 사실 실밥이 길게 노출되어 있으면 금방 발견이 되지만 이렇게 일부분만 살짝 노출되어 있으면 찾기 어려운 경우도 많습니다. 각막상처는 원인을 제거했으니 하루 이틀 정도면 좋아질 것이라 생각됩니다. 다른 문제없이 바로 호전되었으면 좋겠습니다. 감사합니다. 2020. 7. 2.
망막주름/전막, 가성 황반 원공 경과 관찰 다소 복잡합니다. 정리해보겠습니다. 1. 약 2년전에 대형병원에서 망막검사를 했다고 합니다. 2. 약 1년 8개월 전에 우리안과에서 망막검사를 하게 되었습니다. 3. 이후 경과 관찰하시다가 최근에 다시 우리안과에서 망막검사를 하게 되었습니다. 안저사진부터 보시겠습니다. 최근에 다시 검사한 안저 사진입니다. 과거와 최근에 찍은 중심부 OCT를 비교해서 올린 사진입니다. 먼저 우리 환자분이 궁금해한 내용(질문)에 답을 달아 보도록 하겠습니다. 1. 과거 대형병원에서 망막검사를 했던 것이 날파리증이나 가성황반원공을 유발하는 것은 아닙니다. 검사를 하고 나서 날파리증이 새로 발생했다고 불편해 하셨는데 그냥 우연히 발생한 것으로 생각됩니다. 망막검사 자체가 날파리증이나 망막주름/전막 등을 유발하지는 않습니다. 2.. 2020. 6. 25.
망막주름/전막 발견 다소 복잡합니다. 간추려 보겠습니다. 1. 약 8년전에 우리안과에서 처음 망막검사를 했습니다. 내과 질병과 녹내장 가족력 등으로 자세한 검사를 했으나 당시 정상범위로 확인되었습니다. 2. 이후 약 4년전과, 2년전에 다시 정기 검진을 했으나 정상범위였습니다. 3. 최근에 약간 침침하고 우안 시력이 떨어지는 것 같다고 하여 다시 내원하여 망막검사를 하게 되었습니다. 2년전 안전사진부터 보시겠습니다. 여기서는 올리지 않았지만 우리 환자분은 안과적으로 검사를 꼭 해야하는 상황이었습니다. 지난 2년전 검사까지는 별 문제가 없었는데 이번에는 망막전막/주름이 확인이 되었습니다. 아직까지는 시력이 잘 나오고 있고 환자분의 불편감이 심하지 않아 일단 경과를 보기로 했습니다. 우안 시력이 약간 떨어지고 침침하다고 느낀 .. 2020. 6. 17.
망막출혈 : 1달 사이 새로 발생한 경우 간단하게 설명해 보도록 하겠습니다. 약 1달 전에 밝은 빛에 불편하고 순간적으로 침침한 것 같다고 하여 망막검사를 했습니다. 당시 큰 이상 소견은 없어 일단 경과 관찰 하기로 했습니다. 그런데 어제부터 갑자기 빛 잔상이 남으면서 설명하기 어렵게 불편하고 환자분 말씀으로 7자 모양의 빛그림자(혹은 잔상)이 보인다고 했습니다. 교정시력 안압 기타 전안부 소견이 정상으로 나와서 다시 검사를 해야 하나 고민을 했지만 환자분의 증상 호소가 명확하고 시기가 정확하여 다시 우안만 검사를 했습니다. 약 1달 전에 했던 우안 안저 사진입니다. 대체로 정상범위 입니다. 이번에 검사한 안저 사진입니다. 이전 사진과는 다르게 뚜렷한 망막출혈 소견이 확인됩니다. 아마도 심하지 않은 정도의 망막분지정맥폐쇄가 아닐까 생각됩니다. .. 2020. 6. 11.
녹내장 진단 약 4년전에 우리안과를 방문했던 분입니다. 당시 아쉽게도 검사를 하지 않았습니다. 최근에 우리안과에 다시 오셨는데... 침침하고 날파리증이 생겼다고 합니다. 나이등을 고려해서 정밀검사 권유했습니다. 안저 사진부터 보시겠습니다. 여러가지 정황상 녹내장이 맞는 것으로 생각됩니다. 우리 환자분의 경우 일단 2차 병원으로 전원하여 녹내장 전문의 선생님의 의견을 들었습니다. 녹내장 전문의 선생님께서도 녹내장으로 판단하여 약물 사용을 시작하기로 했습니다. 나이 40대 이후라면 특히 안과 검사를 해본적이 없는 분이라면 녹내장 및 망막검사는 해 보시는 것이 좋습니다. 생각보다는 많은 경우에서 녹내장이나 기타 다른 질환을 발견하게 됩니다. 일단 진단과 약물이 결정되었으니 너무 걱정하지 마시고 안약은 잘 사용하시기 바랍니.. 2020. 6. 10.
망막출혈 : 망막분지정맥폐쇄 그냥 눈이 아프다고 해서 오신 분인데 안과 정밀 검사를 하게 되었습니다. 다른 것은 설명하지 않고 안저사진만 올려보겠습니다. 시신경을 중심으로 주변부까지 넓게 찍어서 파노라마뷰로 합성한 사진입니다. 보시면 시신경의 상부로 뚜렷한 망막출혈 소견이 확인됩니다. 망막분지정맥폐쇄로 생각되는 소견으로 환자분은 다른 증상 호소는 없는 상태에서 우연히 발견되었습니다. 중심부 망막을 침범하지 않아 시력은 잘 유지되고 있고 최근에 무리를 하셨다고 합니다. 별다른 문제없이 잘 출혈이 흡수되고 호전되었으면 좋겠습니다. 감사합니다. (환자분의 이해를 돕기 위해 올려드렸습니다.) 2020. 6. 2.
각막혼탁 : 과거 외상 환자분의 이해를 돕기 위해 올려드립니다. 비교적 간단한 내용입니다. 어렸을 때 눈을 다친 적이 있다고 합니다. 그 이후부터 시력은 잘 나오지 않았습니다. 최근들어 더 시력이 떨어지는 것 같아 우리안과로 오셨습니다. 전안부 사진입니다. 우리 환자분께서는 이것을 백내장이라고 알고 계셨습니다. 아마도 까만 눈동자에 하얗게 보이니까 백내장이라고 생각하신 것 같습니다. 일단 눈에 보이는 혼탁은 백내장이 아닌 각막의 외상성 혼탁입니다. 그런데 실제로 시력이 점점 떨어지는 것은 백내장이 진행했기 때문이라고 생각됩니다. 아쉽게도 검사를 하지는 않았습니다. 만약 수술을 하게 된다면 어차피 2차 혹은 3차 병원으로 전원이 필요한 상황이라 설명드리고 2차 병원에서 수술이 가능한지 상담 받으시도록 했습니다. 감사합니다. 2020. 6. 1.
중심부근 시야결손을 호소한 망막분지정맥폐쇄(BRVO) 다음 블로그의 편집 기능이 바뀌면서 아직 익숙하지 않아 이번글에서 사진 순서와 설명이 평소와는 다르게 올라가게 되었습니다. 양해 부탁드립니다. 우리 안과는 처음 오신 분입니다. 약 1주전부터 시작된 우안 시력저하와 우안 시야가 가려보이는 것을 주소로 오셨습니다. 사진이 게재된 순서대로 설명하도록 하겠습니다. 죄송합니다. 환자분께서 호소한 내용은 대체로 정확했습니다. 우안 망막분지정맥폐쇄(BRVO)로 망막출혈과 망막부종이 발생했고 이때문에 중심부근 시야에 결손이 발생하게 된 것입니다. 일반적으로 우리가 흔히 보는 녹내장성 시야 결손과는 확실히 다른 시야 소견입니다. 우리 환자분의 경우 망막부종이 확인되어 일단 2차 병원으로 전원하여 망막전문의 선생님의 의견을 듣기로 했습니다. 아마도 망막부종 때문에 안구내.. 2020. 5. 30.
연성드루젠 + 초기(?) 황반 변성 간단하게 정리해 보겠습니다. 1. 약 10년전에 우리안과에서 망막 정밀 검사를 했던 분입니다. 당시 교정시력 0.7/0.8이며 정상범위 였습니다. 2. 약 8녀전에 다시 우리안과에서 망막검사를 했습니다. 교정시력 0.6/0.7로 약간 떨어지고 초기백내장 소견이 확인되었습니다. 3. 한동안 방문이 없.. 2020. 5. 21.

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